Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Как часто язва желудка переходит в рак

Содержание

Проблемы с поджелудочной железой: симптомы и лечение

Поджелудочная железа проблемы : симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поджелудочная железа имеет огромное значение для слаженной работы всего организма. Ее можно назвать дирижером, управляющим сложным оркестром — пищеварительной и эндокринной системами.

Поджелудочная железа строение и функции

Поджелудочная железа находится в брюшной полости в области диафрагмы (там, где грудной позвонковый отдел переходит в поясничный) — примерно на шесть сантиметров выше пупка.
Тело железы можно условно разделить на:
Головку — самую большую часть органа, она находится справа от вертикальной оси позвоночника и как бы лежит в подковообразной петле двенадцатиперстной кишки;
Тело — центральная часть железы;
Хвост — самая тонкая часть, идет налево за желудок и вглубь, заканчивается около селезенки, слегка загибаясь вверх.

Поджелудочная железа выполняет в организме двойную функцию:

загрузка...
  •  пищеварительную — вырабатывает ферменты, расщепляющие в двенадцатиперстной кишке жиры, белки и углеводы для наилучшего усвоения съеденных продуктов;
  •  эндокринную — производит (в хвосте) инсулин и другие гормоны, влияющие на правильный обмен веществ в организме.
    Жидкость, синтезируемая органом, называется поджелудочный сок.

Причины болей поджелудочной железы

Podzhelud-anatomPodzhelud-anatomВ самом начале болезни в органе из-за ряда провоцирующих осложнений, например, по причине образовавшихся в протоке камней или при сдавливании поджелудочной железы ферменты, синтезированные ею, не могут попасть в 12-перстную кишку, а остаются в самом органе. Они переваривают поджелудочную железу, разрушают ее собственную ткань, и возникает острое воспаление — панкреатит. Он может привести к развитию отёка и даже кровоизлияния в ткань органа.
Если не лечиться, острая форма панкреатита переходит в хроническую, при которой происходит патологическое изменение тканей (замещение их рубцовыми), а также выброс синтезированных ферментов и токсинов в кровь, из-за чего страдают рядом лежащие органы. Также железа не вырабатывает в достаточном количестве инсулин, сахар в крови повышается, и начинается сбой в работе эндокринной и пищеварительной системах.

В дальнейшем может развиться пантеонекроз или рак

.

Заболевание может распространиться на весь орган или локализоваться только в одной ее части (теле, головке, хвосте).

Поджелудочная железа болит: симптомы лечение

Боли в поджелудочной железе — это практически самый главный признак неполадки в органе. Все его заболевания (кроме диабета) характеризуются болевыми ощущениями различной степени.

Симптомы боли в поджелудочной железе. Болезни этого органа практически всегда сопровождает боль, очень сильная и продолжительная. Иногда она — под ложечкой, в эпигастрии, смещаясь к левой половине грудной клетки, левому плечу и лопатке. Но обычно опоясывает туловище как обручи и отдает в поясничную область. Также боль может располагаться в левом подреберье, усиливаясь во время дыхания или движения.

Основные причины заболевания поджелудочной железы

Виновниками болезней этого важного органа, как считают медики, являются:

  •  Желчнокаменная болезнь;
  •  Гастриты и язва желудка;
  •  Травма живота;
  •  Болезнь кишечника;
  •  Патология кровеносной системы;
  •  Патология желчного пузыря и его протоков;
  •  Гиперактивные паращитовидные железы — приводят к увеличению кальция в организме, то есть к камням в железе;
  •  Остеохондроз грудного или поясничного отделов позвоночника;
  •  Межреберные невралгии;
  •  Употребление алкоголя, курение;
  •  Неправильное питание (переедание, голодание, жирная, острая еда);
  •  Глистная инвазия;
  •  Малоподвижный образ жизни;
  •  Беременность — увеличенная матка сдавливает железу;
  •  Бактерии и вирусы;
  •  Гепатиты В и С;
  •  Кишечные инфекции.

Признаки болезней поджелудочной железы

Общие симптомы заболевания органа:

  •  Во время острой стадии вверху брюшной полости — режущая, невыносимая боль; больной не может лежать, настолько острые болевые ощущения, он непрерывно сидит чуть наклоненным туловищем вперед. При хронической — боль тупая, тянущая, ноющая.
  •  Рвота, не приносящая облегчения, и тошнота.
  •  Во рту появляется ощутимая сухость, сопровождающаяся отрыжками и икотой.
  •  Диарея — поносы или запоры, живот часто вздувается.
  •  Учащенный пульс, высокая температура, сниженное артериальное давление.
  •  Тошнота.
  •  Учащеная рвота с желчью.
  •  Интоксикация в виде слабости, головной боли, потливости, повышения или понижения температуры и т. д.

 

Основные болезни железы:

  •  панкреатит (острый и хронический),
  •  Сахарный диабет первого типа,
  •  муковисцидоз,
  •  кистозные образования и доброкачественные опухоли,
  •  панкреонекроз,
  •  рак.

Характерные симптомы конкретной болезни:
Муковисцидоз — наследственное заболевание. Секреторная жидкость, вырабатываемая железой, становится слишком густой и забивает протоки, то есть не может выйти в 12-перстную кишку и начинает переваривать ткани самого органа.
Его особенности:

  •  Схваткообразная боль в районе кишечника.
  •  Мелкие кристаллы соли на коже.

Сахарный диабет I типа — железа мало вырабатывает инсулина, повышается количество сахара в крови. Характерно проявление жажды и кожного зуда. При пропуске приёма инсулина возникает гипогликемия в виде потливости, тахикардии, острого ощущения голода.

Киста — это полость в теле поджелудочной железы, затрудняющая ее работу, вследствие этого ферментов производится недостаточно. Для болезни характерна повышенная температура.

Панкреонекроз вызывает гибель клетки, поэтому всегда присутствует острая боль, вплоть до шока.

Рак поджелудочной железы на раннем этапе можно определить при помощи УЗИ.

Podzhelud-rak
Признаки болезни:

  •  Боль вверху живота, переходящая к спине.
  •  Жалобы на слабость, усталость.
  •  Плохой аппетит.
  •  Снижение веса тела.
  •  Бледность, на последней стадии — желтушность кожных покровов.
  •  Повышение температуры.
  •  Диспепсические расстройства стула.

Признаки воспаления поджелудочной железы (панкреатит)

Самым распространенным заболеванием органа является его воспаление (панкреатит). Он бывает острый и хронический. Обычно возникает при неправильном питании и увлечении алкогольными напитками, особенно после обильных и длительных праздников.

Сильные боли в поджелудочной железе — симптомы острого панкреатита:

  •  Резкая опоясывающая боль, возникающая в левом подреберье или под ложечкой и переходящая к спине, к левой лопатке. Болит очень сильно — как бы сверлит человека изнутри.
  •  Снижение аппетита.
  •  Обильная рвота, не приносящая больному никакого облегчения.
  •  Непрекращающаяся тошнота может вызывать обмороки.
  •  Тахикардия.
  •  Повышенная температура с испариной, ознобом.
  •  Верхняя часть живота вздута.
  •  Диспепсические расстройства стула.
  •  Бледность кожи.
  •  Желтушность кожи и слизистых.
  •  Моча — темного цвета, а кал — светлого.
  •  Сухость во рту.
  •  Повышение или понижение артериального давления.

Если вы испытываете один или несколько подобных симптомов, срочно необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите признаки такие же, как при остром, только более мягкие, сглаженные, боль — тупая, ноющая.

Как снять боль в поджелудочной железе в домашних условиях

Podzhelud 1Podzhelud 1При появлении острых болей нужно незамедлительно вызвать доктора. До его приезда можно выполнить ряд мер для снижения боли:

  •  Лежать на спине, расслабившись.
  •  Положить на верхнюю часть живота грелку со льдом.
  •  Есть нельзя.
  •  Можно попить негазированную щелочную минеральную воду.
  •  Нельзя принимать обезболивающие лекарства, пока не осмотрит врач.

Универсальные препараты для уменьшения болей в брюшной полости:

  •  парацетамол — для уменьшения отечности органа, снижения обострения при воспалении;
  •  дротаверин, но-шпа — для расслабления стенок протоков органа и оттока панкреатической жидкости;
  •  метоклопрамид — для нормализации работы кишечника;
  •  симетикон, эспумизан, метеоспазмил — для устранения метеоризма.

Заболевание поджелудочной железы симптомы и лечение диета

При наличии двух главных признаков (боли и диспепсии) врачи всегда обращают особое внимание поджелудочной железе.
Заболевания органа на начальных стадиях легко определить при помощи ультразвукового исследования, рентгена и компьютерной томографии.

При подтверждении подозрений и выявления конкретной болезни назначается обязательная диета №5П и специальные лекарственные средства для снятия обострения и поддержания организма (в хронической стадии).

Если обнаружены непроходимость протоков, рак или некротические очаги органа, необходимо его частичное или полное удаление.

Диета  при панкреатите поджелудочной железы

При обострении заболевания:

  •  В первые три дня нельзя есть. Пить можно простую или щелочную минеральную воду.
  •  С четвертого по седьмой день — понемножку есть протертую еду, которая приготовлена по требованиям диеты № 5П.
  •  Запрещается употребление любого жира и соли!
  •  Приготовление пищи только на пару или в воде.
  •  Перед приготовлением продукты тщательно измельчать.
  •  Пища должна быть максимально разваренной и протертой.
  •  Еда должна быть теплой.
  •  Не переедать.
  •  Есть 5÷6 раз за сутки с перерывами более 3÷4 часа, но небольшими порциями.
  •  Соли можно добавлять чуть-чуть в уже готовое блюдо.
  •  Продукты должны быть с большим содержанием белка и очень малым — углеводов.
  •  Овощи (кроме бобовых и содержащих кислоту) — в сыром или вареном виде.
  •  Несвежий или подсушенный пшеничный хлеб, несдобное печенье, сухари;
  •  Нежирные рыба и мясо.
  •  Нежирные кисломолочные продукты (молоко, творог, сыр).
  •  Отварные крупы (кроме пшена) и макаронные изделия.
  •  Обязательно супы на некрепком бульоне с разрешенными овощами и крупами.
  •  Растительное масло и немного сливочного, не подвергнутые тепловой обработке.
  •  Яйца в любом виде (1 раза в день).
  •  несладкие фрукты, груши и печеные яблоки некислых сортов.
  •  несладкие компоты, кисели, желе, разбавленные фруктовые соки, слабые и без сахара чай и кофе с добавлением молока, щелочная минеральная вода без газа или отвар шиповника.
  •  Вместо сахара рекомендуются заменители, например, фруктоза или ксилит.
  •  На восьмой день вместо протертой еды начинают есть обычную.
  •  Даже когда обострение снято, нужно питаться по этой диете длительное время (до года).

Категорически запрещается:

  •  Жирные, жареные, острые, очень соленые, копченые, маринованные блюда.
  •  Крепкие бульоны.
  •  Кислые супы.
  •  Консервы, копчености и колбасы.
  •  Хлеб из сдобного и ржаного теста.
  •  Грибы.
  •  Белокочанная капуста, бобовые, все кислые и острые овощи.
  •  Фрукты кислые и цитрусовые.
  •  Алкоголь, крепкие кофе и чай, газированные напитки.
  •  Сладкая пища, например, шоколад, мороженое.

    Видео по теме

https://www.youtube.com/watch?v=vRu40lzXJYc

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?

Одна из самых распространенных хронических патологий системы ЖКТ — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — представляет собой образования различной глубины в виде язв на слизистой, при заживлении которые образуют рубцы. По данным статистики, язвы именно в двенадцатиперстной кишке у мужчин образуются значительно чаще, чем у женщин.

 

Симптоматика

Коварство болезни проявляется в том, что во время ремиссии какие-либо симптомы не проявляются. Определить диагноз, сделать назначение и провести лечение язвенной болезни можно только при обострении, выражающемся в следующих признаках:

  • Основным является возникновение болевого синдрома. Боль располагается локально в подложечной части или в области над пупком. При язве в двенадцатиперстной кишке боль проявляется либо натощак, либо через несколько часов после еды, регулярны болевые ощущения по ночам (в это время происходит повышение желудочной соляной кислоты). Болевой синдром становится значительно меньше после еды. Боли при язве желудка характеризуются отдачей под лопатку, в район сердца или спину.
  • Часто обострения имеют сезонный характер. Обычно это весна/осень.

Кроме того, возникает:

  • изжога;
  • рвота (приносящая временное облегчение);
  • понижение веса при неизмененном питании;
  • отрыжка;
  • необоснованная раздражительность, мрачное настроение большую часть времени, плохой сон;
  • вздутие и метеоризм при неизмененном питании;
  • многодневные запоры, в некоторых случаях обнаружение крови в кале;
  • тошнота.

болевой синдром

Подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в совокупности, — это основание немедленно обратиться к врачу. Игнорирование признаков и откладывание лечения чревато прободением, далее — кровотечениями, а впоследствии язва перерастет в рак.

Формы болезни

Для того чтобы лечить язвенную болезнь, ее группируют в несколько подвидов:

  • с частыми, от двух раз за год, обострениями;
  • с редкими, до двух раз в год, обострениями;
  • одиночные язвы;
  • множественные язвы;
  • поверхностные, с незначительным по глубине поражением;
  • глубокие, с сильными по глубине поражениями;
  • в стадии активного усиления: здесь присутствует большая часть симптомов;
  • рубцевание, последний этап заживления;
  • ремиссия, отсутствие признаков заболевания;
  • язвы, возникшие под воздействием стрессов или эмоциональной напряженности, — «стрессовые»;
  • язвы, возникшие после сильнейших травм организма, ожогов, — «шоковые»;
  • язвы, возникшие после приема определенных медицинских (гормональных) лекарств, — «стероидные».

Каждый отдельно взятый случай может попадать под несколько показателей.

Причины

По последним медицинским данным основной причиной, приводящей в тому, что человек получает такую болезнь, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, является инфицирование Helicobacter pylori. Этот микроорганизм изначально вызывает воспаление и при отсутствии адекватного лечения может привести к язве. Другие причины:

  1. Генетическая (т. е. наследственная) предрасположенность.
  2. Низкий уровень иммунитета.
  3. Повышение кислотной среды в желудке, при этом кислота с желудочным соком может попадать в 12-перстную кишку и вызывать раздражение. Со временем легкое раздражение переходит в язвенную болезнь.
  4. Воспаление (дуоденит).
  5. Отсутствие нормального, здорового питания: полуфабрикаты, копчености, жареное/острое/соленое, излишне холодная или горячая еда, изобилие приправ, газированные напитки, питание всухомятку.
  6. Стрессоры и стрессы, множественные нервные перенапряжения.
  7. Травмы, различной степени ожоги, кровотечения и кровопотери, прием некоторых видов медикаментов, антибиотиков.
  8. Излишнее потребление алкоголя.

В большинстве основных случаев язвенная болезнь возникает по совокупности нескольких причин.

Лечение

Лечение практически всех заболеваний ЖКТ, а в частности язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, медикаментами происходит в достаточно быстрые сроки. Важно учитывать противопоказания и свести к минимуму побочные эффекты. Все препараты подразделяются на следующие группы:

  1. Ингибиторы протонного насоса (входят в группу антисекторных препаратов). Снижают секрецию желудка, уровень соляной кислоты и пепсина (пищеварительный фермент).
  2. Блокаторы Н2-гистаминорецепторов. Данные лекарства от язвы создают хорошую среду для антибиотиков.
  3. М1-холинолитики снижают уровень соляной кислоты и пепсины, тонус мышц желудка, уменьшают агрессивность желудочной среды.
  4. Медикаменты, содержащие висмут, подавляют деятельность Helicobacter pylori, образуют предохраняющую от кислот и агрессивной среды пленку. При этом препараты с висмутом не меняют положительных свойств желудочного сока.
  5. Противопротозойные препараты и антибиотики при язве назначают для подавления деятельности Helicobacter pylori.
  6. Прокинетики назначают при сужении выходного отдела желудка.
  7. Антацидные препараты снижают изжогу, нейтрализуют кислоты, оказывают вяжущее и адсорбирующее действие. Как самостоятельные лекарства не используются.

 схемы лечения

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки включает в себя и дополнительные рекомендации. Необходимо рациональное и специализированное питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки: клетчатка, отказ от острого/жареного/соленого/горячего/копченого и т. д.

Питаться необходимо достаточно часто, не менее 6 приемов в день, но маленькими порциями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Категорический запрет на алкоголь.

В крайних случаях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и лекарства не способны облегчить состояние, возникают осложнения, множественные рецидивы или образуются грубые рубцы, лечение становится хирургическим.

Диета

Дополнительным лечебным моментом станет особая диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Весь рацион обязательно должен быть дополнен углеводами, витаминами, протеинами, жирами. При этом пища не должна раздражать ЖКТ. В идеале вся еда должна приниматься в жидком виде.

Любые варианты диеты при язве основаны на следующих запретах:

  • соки — вишневый, абрикосовый, яблочный, гранатовый, виноградный, персиковый, можно калиновый, тыквенный, морковный, черносмородиновый, земляничный, но в ограниченном количестве (без ограничений можно потреблять сок из картофеля);
  • масла, можно — облепиховое, кедровое, льняное, в ограниченном количестве, без ограничений употребляют масло оливковое;
  • жирные и жареные мясные блюда;
  • жирные и жареные рыбные блюда;
  • грибные супы;
  • жиры бараний, свиной, говяжий, сало;
  • любые колбасы;
  • любые консервы;
  • любые хлебобулочные сдобные, ржаные изделия, пироги и т. д.;
  • алкоголь любой крепости;
  • мороженое.

Следующие продукты при язве в ограниченном количестве возможно включить в свой рацион:

  • печенье из несдобного теста, сухари;
  • яйца, только не жареные;
  • куриные, крупяные, молочные, овощные супы;
  • молоко и производные продукты;
  • мясные котлеты, пюре, фрикадельки, рулеты, курица, говядина, телятина — все приготовлено на пару;
  • любая речная, приготовленная на пару нежирная рыба;
  • овощи;
  • крупы и макароны;
  • кисели, компоты, желе;
  • отвары из отрубей, боярышника или шиповника, минеральная вода только негазированная.

Самая главная задача при составлении диетического рациона — восстановление нормального физиологического функционирования ЖКТ, снятие обострения и поддержание всех процессов, направленных на излечение от заболевания.

Народные средства

Народная медицина предлагает сборы и просто лечебные травы при язве различного происхождения. Они не должны вызывать аллергии, осложнений и улучшать состояние пациента не более чем за 30 дней.

Одно из самых известных и проверенных средств при лечении язв — прополис и его производные. Он обладает хорошо проявившимся бактерицидным свойством, препятствует образованию и протеканию всех гнилостных процессов. Прополисом лечат сложно заживающие язвенные образования. Применять можно как сам прополис, так и произведенное из него масло.

А вот прополис в виде экстракта употребляют как лекарство с большой осторожностью — не более 20 капель, смешанных с молоком.

В основном лечение народными средствами применяется как предупредительная мера и в качестве поддерживающей терапии. При обострении язвы допустимы сборы:

  • ромашка + сушеница + корень синюхи + зверобой;
  • сушеница + горец змеиный корневища + тысячелистник + мята.

Хорошо зарекомендовали себя рецепты «по Болотову», препараты от Ванги.

Осложнения и последствия

При отсутствии должного лечения наступают следующие осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • кровотечения;
  • разрыв стенок кишки в районе язвы;
  • острое воспаление (перитонит) брюшины при разрыве и выходе в брюшину содержимого кишечника;
  • распространение воспалений на другие органы — поджелудочную, селезенку, печень и т. д.;
  • дуоденит;
  • рубцовые сужения;
  • опухоли;
  • рак.

Все осложнения требуют медицинского, а чаще всего оперативного вмешательства.

Профилактика

При предупреждении множества заболеваний специалисты советуют умеренно (в силу своих возможностей и возраста) заниматься спортом, укреплять нервную систему и применять принципы правильного питания. Профилактика язвенной болезни дополнительно включает в себя умеренное употребление алкоголя (отказ от крепкого спиртного), пересмотр всего меню в сторону сбалансированного и рационального (включая праздничное), своевременное лечение заболеваний ЖКТ.

Воспаление паренхимы поджелудочной железы

Оглавление:

  1. Этиология и патогенез заболевания
  2. Симптоматика
  3. Диагностика
  4. Лечение

консультация врачаЗатянувшийся острый панкреатит довольно часто переходит в хронический, протекающий на фоне желчнокаменной болезни, хронического алкоголизма или бессистемного нерегулярного питания, употребления острой, жирной, соленой пищи.
Паренхиматозный панкреатит часто сочетается с дефицитом белков и витаминов в пище, пенетрацией язвы желудка, атеросклеротическим поражением сосудов поджелудочной железы, инфекционными заболеваниями — паротитом, брюшным и сыпным тифом, вирусным гепатитом, а также некоторыми гельминтозами, хронической интоксикацией свинцом, фосфором, ртутью, мышьяком.

Этиология и патогенез заболевания

Воспаление паренхимы поджелудочной железы происходит за счет выделения и активации панкреатических ферментов — трипсина и липазы, которые осуществляют аутолиз тканей железы, разрастание соединительной ткани, рубцовое сморщивание, что в дальнейшем приводит к склерозированию органа и хроническому нарушению кровообращения.
Инфекционный панкреатит характеризуется проникновением возбудителя из просвета двенадцатиперстной кишки, желчных путей или крови.

Предрасполагающими факторами к развитию хронического паренхиматозного панкреатита являются:

  • воспалительный стеноз,
  • спазмы,
  • недостаточность сфинктера Одди,
  • опухоль фатерова соска.

Воспалительный процесс при данной патологии бывает диффузным или ограниченным с поражением только головки железы или ее хвоста.
Паренхиматозный панкреатит подразделяется на следующие морфологические формы: отечную, склерозирующую и калькулезную.

Симптоматика

Основными клиническими признаками панкреатита являются:

  • боль в эпигастрии или левом подреберье,
  • диспепсия: тошнота, рвота,
  • понос,
  • похудание,
  • развитие сахарного диабета.

При локализации воспаления в головке поджелудочной железы, боль возникает в эпигастрии или в правом подреберье, при поражении ее тела — в эпигастрии слева, хвоста — в левом подреберье. Боль при этом довольно интенсивная, иррадиирующая в спину, сердце или имеющая опоясывающий характер. Она бывает постоянной или приступообразной, появляющейся через определенное время, чаще после приема жирной или острой пищи.
Патогномоничными признаками данного заболевания являются:

  • Симптом Мейо-Робсона, проявляющийся болезненностью в левом реберно-позвоночном углу.
  • Симптом Кача — кожная гиперестезия, соответствующая области иннервации восьмого грудного сегмента слева.
  • Гипотрофия подкожной жировой клетчатки в проекции органа на переднюю брюшную стенку.

Диспепсия всегда присутствует при хроническом паренхиматозном билиарнозависимом панкреатите. Она проявляется полной анорексией, отвращением к жирной пище, а иногда, наоборот, сильным голодом и жаждой. Последние два симптома обычно возникают у больных сахарным диабетом.
Возможны приступы повышенного слюноотделения, отрыжки, тошноты, рвоты, метеоризма и урчания в животе. Стул при воспалении нестабильный, а в тяжелых случаях возможно чередование поноса и запора. Панкреатический понос проявляется нередко выделением большого количества кашицеобразного зловонного кала с жирным блеском и выявлением с помощью копрологического исследования стеатореи, креатореи, китаринореи.
Данное заболевание имеет затяжное течение.
Выделяют несколько основных форм хронического паренхиматозного панкреатита:

  • болевая,
  • псевдоопухолевая,
  • латентная.

Осложнениями патологии являются абсцессы, кальцификаты, кисты поджелудочной железы, сужение панкреатического протока и дуоденального сосочка, сахарный диабет, механическая желтуха, рак железы.

Диагностика

Хронический паренхиматозный панкреатит характеризуется умеренной гипохромной анемией в общем анализе в крови. Обострение заболевания проявляется повышением СОЭ, нейтрофильным лейкоцитозом, гипопротеинемией и диспротеинемией. Если на фоне панкреатита развивается сахарный диабет, то в крови обнаруживают гипергликемию и глюкозурию, а в тяжелых случаях — гипонатриемию. При отеке головки железы, сдавлении протоков, стенозе фатерова сосочка в крови повышается содержание пищеварительных ферментов: амилазы, трипсина, антитрипсина, липазы, а в моче — только амилазы.
анализ кровиПри исследовании дуоденального содержимого повышается концентрация ферментов и общий объем сока. В запущенных случаях при развитии выраженных атрофически-склеротических процессов в железе, эти показатели снижаются, уступая место панкреатической гипосекреции.
Рентгенодиагностика заболевания выявляет деформацию петли двенадцатиперстной кишки, увеличенную головку поджелудочной железы и вдавления, обусловленные ею. Эхографическое сканирование позволяет определить интенсивность тени и размеры поджелудочной железы.
Дифференциальную диагностику панкреатита проводят с опухолью поджелудочной железы, калькулезным холециститом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим энтеритом и некоторыми другими патологиями пищеварительной системы.

Лечение

Лечение хронического паренхиматозного панкреатита направлено, прежде всего, на устранение болевого синдрома. Все терапевтические мероприятия при обострении заболевания проводят в условиях стационара квалифицированными специалистами. Для сохранения нормального функционирования поджелудочной железы и протоковой системы необходима своевременная диагностика осложнений. При их выявлении больного направляют в специализированную хирургическую гастроэнтерологическую клинику на консультацию и возможное оперативное лечение.

Диетотерапия

Для предупреждения обострений заболевания и его дальнейшего прогрессирования необходимо соблюдать диету. В первые дни обострения хронического панкреатита полностью исключают прием пищи. Организм обеспечивают внутривенным введением питательных веществ — глюкозы, физиологического раствора. Для утоления жажды разрешен прием 1%-ного раствора питьевой соды. С четвертого дня разрешена несоленая пища с небольшим количеством легкорастворимых простых углеводов, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.
Пищу принимают небольшими порциями, до 8 раз в день.

Полезными продуктами являются фруктовые соки, варенье, сахар, мед, клюквенный морс, компоты и ягодные отвары.

Примерно через неделю после снятия приступа обострения разрешен прием пищи, содержащей растительный и молочный белок, небольшое количество углеводов и жиров. Пищу необходимо перетирать.

Чтобы уменьшить рефлекторную возбудимость желчного пузыря и поджелудочной железы, а также ограничить двигательную функцию органов пищеварения в период обострения, из рациона следует исключить продукты, содержащие много растительной клетчатки и соединительной ткани. Достаточное количество белка в рационе способствует улучшению состояния больного, поэтому следует ежедневно употреблять 140 г белков, преимущественно животного происхождения. Углеводы, наоборот, лучше ограничить до 350-400 граммов в сутки. Жиры также сокращают до 80 граммов в сутки. Лечение паренхиматозного панкреатита необходимо сочетать с употреблением щадящей в механическом и химическом отношении пищи, приготовленной на пару, измельченной или протертой.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение заболевания направлено на смягчение болевого синдрома, коррекцию внутрисекреторной и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, купирование воспалительного процесса в желчных путях, борьбу с алкогольной зависимостью пациента.
Стеаторея, похудание и повышенное газообразование — симптомы нарушенной внешнесекреторной функции железы, требующие проведения заместительной терапии. Для этого используют современные препараты с повышенным содержанием липазы, которые облегчают коррекцию стеатореи и способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов. Это микрогранулированные препараты в капсулах, защищенные специальным покрытием и предупреждающие дезактивацию липазы в кислой среде желудка.
Ферментные и антисекреторные препараты обладают противоболевым эффектом. Они повышают содержание протеаз в просвете кишечника, снижают секрецию панкреатических ферментов и уменьшают давление в протоковой системе и тканях железы.
При развитии осложнений хронического панкреатита показано оперативное лечение. Для этого существует две большие группы прямых операций на поджелудочной железе: дренирующие главный панкреатический проток и направленные на резекцию фиброзных тканей железы.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий