Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Лечение язвы лазером

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС, ЭГДС)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эзофагогастродуоденоскопия — это способ, который позволяет специалистам проводить исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки посредством гибкого эндоскопа небольшого размера, который вводится через ротовую полость.

На данный момент проектируются и эксплуатируются модели аппаратов, которые внедряются через нос.

загрузка...

Видеоэзофагогастродуоденоскопия — это визуальное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) посредством видеогастроскопа — гибкого тонкого шланга.

Преимущества эзофагогастродуоденоскопии

Данный метод в разы превосходит по точности рентгенологическое исследование:

  • при воспалении слизистой оболочки;
  • при выявлении язв;
  • с целью раннего определения образований (в процессе исследования можно осмотреть слизистую обследуемых органов и осуществить взятие слизистой с целью проведения гистологического исследования — биопсии — для точного постановления диагноза и исключения онкологической патологии).

Преимущества видеоэзофагогастродуоденоскопии

Видеоэзофагогастродуоденоскопия позволяет определить анатомические изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке, их функциональное состояние, получить биопсийный материал для определения морфологической формы патологии, и часто, ее этиологию. Данный метод также используется в терапевтических целях, для введения в пораженный участок медикаментозных средств, остановки кровотечений, лазерного облучения язвенных дефектов, удаления инородных тел и т.д. Исследование применяется как объективный метод контроля за эффективностью консервативного метода лечения определенных патологий.

При язвенной болезни, исследование позволяет:

  • определить язвенный дефект и его локализацию, а также размеры, характер, наличие, распространенность имеющего воспаления слизистой;
  • обеспечить контроль за результатом противоязвенной терапии, скоростью и качеством рубцевания;
  • осуществлять высокоэффективное лечение язвы методом введения всевозможных медикаментозных средств в зону поражения или облучения язвы низкоинтенсивным гелий-неоновым лазером.

Исследование позволяет выявить локализацию, конфигурацию, стадию опухолевого роста.

Показания

Эзофагогастродуоденоскопия проделывается с целью определения причин болевых ощущений в области живота, тошноты, рвоты, изжоги, затруднения глотания пищи. Это наиболее оптимальный способ для выявления причин кровоизлияния из верхних отделов желудочно–кишечного тракта. Исследование может проводиться после хирургических вмешательств на пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке с целью раннего определения вероятных осложнений и появившихся изменений слизистой оболочки. Этот способ во много раз превосходит по точности рентгенологическое обследование при воспалительных изменениях слизистой оболочки, обнаружении язв и что очень важно, с целью раннего выявления опухолей, так как в процессе исследования можно осмотреть слизистую исследуемых органов и при необходимости провести биопсию (взятие слизистой для гистологического исследования). Биопсия осуществляется специальным инструментом, не вызывает никаких неприятных ощущений у пациентов.

Применяется гибкий эндоскоп и специальные инструменты, в процессе ЭФГДС удаляются полипы, инородные тела (случайно проглоченные), останавливается кровотечение, что зачастую позволяет избежать хирургического вмешательства. Только отдельные эндоскопические хирургические вмешательства могут сопровождаться неким дискомфортом или даже болью (расширение суженых участков), однако в таких случаях проводится медикаментозное обезболивание.

Метод проведения

Подготовка перед проведением исследования.

  • Исследование нужно проводить строго натощак, в основном, в первой половине дня.
  • Вечером перед проведением исследования (до 20:00) — лёгкий ужин. После ужина запрещается употреблять молочные продукты!
  • Перед исследованием запрещается курить и завтракать! Можно выпивать простую воду без содержания газа в небольшом количестве, но обязательно сообщить об этом специалисту.
  • После исследования запрещается пить и принимать пищу в течение 10 минут. Если вы провели биопсию, принимаемая в день исследования пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Возможно проведение гастроскопии и во второй половине дня. В данной ситуации приемлем лёгкий завтрак, но до процедуры исследования должно пройти не менее 8 — 9 часов!

Перед началом процедуры вам будет сделано обезболивание зёва местными анестетиками и, иногда, с целью большего расслабления в процессе исследования может быть внутривенно введёно медикаментозное средство. В горизонтальном положении на левом боку, эндоскоп вводится мягко через ротовую полость в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Метод, как правило, длится 1,5 — 2 минуты. Введённый через рот эндоскоп дыханию не мешает.

Если процедура проводилась амбулаторно, тогда вы будете находиться в кабинете эндоскопии в течение 5 — 30 минут, до исчезновения воздействия анестетика. У вас может возникнуть ощущение вздутия живота из-за воздуха, введённого в процессе обследования; могут быть неприятные ощущения в горле, которые возникают в течение суток. Восстановить питание и продолжить терапию можно после того, как действие местного обезболивания закончится (исчезнет ощущение кома в горле), если специалист не посчитает иначе. О результатах проведенной процедуры врач сообщит вам сразу же после проведения обследования, а при взятии биопсии результаты её будут готовы уже через 6 — 10 дней. Вам назначат дату повторного обращения или порекомендуют обратиться к врачу, направившему вас на обследование.

Процедура ЭФГДС, выполненная профессиональным специалистом, крайне редко приводит к осложнениям. Зачастую это незначительная боль в горле либо дискомфорт, которые уменьшаются после полосканий.

Как проводится видеоэзофагогастродуоденоскопия?

Исследования не продолжительны по времени, но стоит учесть, что продолжительность каждой из процедур индивидуальна и зависит от множества факторов. В клинике диагностические обследования проводятся посредством цифровой видеоэндоскопической системы последнего поколения. Подготовка процедуры заключается в том, что она проводится утром натощак с последним употреблением пищи не позднее 21 часа.

Противопоказания к проведению ЭГДС:

  • тяжелое состояние пациента;
  • наличие психических болезней;
  • инфекционные болезни;
  • острые хирургические вмешательства;
  • существенное сужение пищевода;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • состояние после перенесенного инфаркта;
  • тяжелая форма гипертонии;
  • наличие выраженного атеросклероза;
  • образования средостения;
  • гемангиома;
  • гемофилия;
  • варикозное расширение вен пищевода.

Возможные осложнения

В современной медицине благодаря новейшим приборам, проведение ЭГДС является безопасным методом исследования и осложнения случаются достаточно редко. По статистическим данным, приблизительно 1% больных после проведения эндоскопии верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта имеют достаточно серьезные осложнения, в связи с этим им приходится обращаться в отделения скорой помощи.

Операционное вмешательство при язвенной болезни желудка

Что представляет собой язвенная болезнь

Профилактика

Любой врач скажет, что заболевание проще не допустить, чем вылечить. Именно поэтому не стоит пренебрегать профилактикой язвенной болезни желудка. Достаточно наладить своё питание, включив в рацион продукты, которые легко усваиваются. От вредной пищи лучше отказаться или минимизировать ее. Перестать употреблять пережаренные, слишком солёные и острые блюда, не есть слишком жирное и копченое. Не покупать различные консервы, в которых мало полезных веществ. Необходимо нормализовать рацион – питаться 3-5 раз в день небольшими порциями. Так еда будет лучше усваиваться, а человек не станет испытывать чувство голода.

По возможности постарайтесь избегать стрессовых ситуаций. Именно они провоцируют развитие многих болезней, в том числе и язвенной. Следует избавиться от вредных привычек: алкоголя и курения.

Полезными для организма будут долгий сон (не менее 8 часов), гимнастика и регулярные спортивные тренировки. Главное – не перебарщивать с физическими упражнениями, так как излишняя нагрузка вредна.

Профилактику рекомендуется проводить как здоровым людям, так и пациентам, уже имеющим язвенную болезнь. Если вовремя начать хорошо питаться и вести правильный образ жизни, то не придется решаться на операцию и сталкиваться с осложнениями.

Диета при заболеваниях ЖКТ

Стоимость

Цена на операцию в зоне желудка зависит от многих факторов: квалификации врача, качества оборудования, сложности процедуры. При желании можно найти больничное учреждение, где проведут операцию (ваготомию, эндоскопию, резекцию) за сумму около 20 000 рублей.

Однако не рекомендуется искать дешевые варианты. Лучше обратиться в клинику, которая предоставляет эти же услуги по цене 40 000 – 70 000 рублей. Там выше гарантия благополучного исходам и легкого реабилитационного периода с малой длительностью.

Лечение катарального колита

В дальнейшем такая ситуация приводит к прободению кишки. Причины заболевания могут быть разнообразные – от проникновения инфекции до стрессов. Не последнее место в этиологии катарального колита отводится ослабленному иммунитету. Катаральному колиту подвержены люди, придерживающиеся диет, приверженцы сыроедения, курильщики и зависимые от алкоголя люди.

Особенности течения катарального колита

Колит может протекать в латентной фазе. При воздействии провоцирующего фактора (аллергического приступа, отравления, стресса) заболевание обостряется, и тогда пациент обращается к врачу. Приблизительно у десяти процентов больных колит больше не появляется, остальные пациенты страдают хронической стадией заболевания с периодами обострения и ремиссии.

Острая стадия недуга длится два-три дня, после чего симптоматика ослабевает. Пациенты страдают запорами или диареей, метеоризмом, у больных повышается температура, появляется отрыжка, изжога и горечь во рту. При инструментальном исследовании врачи диагностируют отечность слизистой оболочки кишки, сужение просвета кишечника, появление слизи и точечных кровоизлияний. Катаральный колит быстро переходит в следующую стадию, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно.

Диагностика заболевания

Дифференциальная диагностика заболевания предполагает исключение таких патологий как хронический гастродуоденит, хронический панкреатит, хронический холецистит и язвенная болезнь желудка. Окончательный диагноз устанавливается после инструментального обследования и анализа данных копрограммы.

Лечение

Заболевание лечится консервативным путем, хороший эффект дает применение лазера. Возможна отправка пациентов на курорт. Цель при лечении заболевания заключается в проведении противовоспалительной терапии, в устранении боли и метеоризма, в нормализации двигательной активности кишечника и в восстановлении нормальной микрофлоры.

Как правило, лечение катарального колита хирургическим путем не проводится, в большинстве случаев пациентам назначают амбулаторное лечение. Госпитализация в стационар может понадобиться, если наблюдаются ярко выраженные признаки острого колита.

При появлении первых признаков катарального колита показан охранительный режим, заключающийся в соблюдении пациентами диеты № 4. Основа этой диеты – белковая пища, ограничение углеводов, клетчатки, пряных, жареных, кислых и соленых блюд. Не рекомендуется пить цельное молоко. Через неделю диету можно расширить (переход на диету 4-б, 4-в). Такого режима питания необходимо придерживаться от полутора до двух месяцев. В дальнейшем пациента переводят на стол № 15 (общий режим) с соблюдением щадящего способа приготовления пищи.

В отдельных случаях врач принимает решение о применении медикаментов при лечении катарального колита. С этой целью применяются препараты следующих групп:

  • антибактериальные средства – Энтеросептол, Метронидазол, Тримоксазол;
  • Флуконазол

  • противогрибковые препараты – Флуконазол;
  • антисекреторные препараты – Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол, Пантопрозол;
  • спазмолитические препараты – дротаверина гидрохлорид;
  • прокинетические средства – Домперидон, Метоклопрамид;
  • препараты для укрепления иммунитета – тиамина бромид, ретинола пальмиат, пиридоксин гидрохлорид;
  • противодиарейные препараты – Лоперамид.

Лечение лазером

Лазерная терапия при катаральном колите осуществляется после подготовительного этапа. На этом этапе проводится ряд диагностических мероприятий, необходимых для того, чтобы выявить объем лечения и оценить возможные осложнения. На первом этапе больному назначают:

  • копрограмму (анализ кала);
  • ректороманоскопию (визуальный осмотр слизистой прямой кишки);
  • фиброколоноскопию (осмотр глубоких отделов толстой кишки с возможностью взятия биоптата);
  • ирригоскопию (рентгеновское исследование с применением контрастного вещества).

Следующий этап перед лечением катарального колита – ликвидация копростаза и устранение метеоризма. Для этого пациентам дают Карболен, назначают вазелиновое масло и очистительные клизмы с настоем ромашки.

Процедура лазерной терапии проходит от двух до пяти минут, во время которых излучатель воздействует на пораженную часть прямой кишки. Количество сеансов зависит от тяжести течения процесса. При катаральном колите, как правило, положительные результаты появляются после 8 – 10 процедур, в то время как при колите, осложненном эрозиями, может потребоваться от десяти до четырнадцати сеансов.

Очаговый колит можно лечить лазером в несколько этапов за один сеанс. Каждое из мест локализации патологии облучают лазером по две минуты, перерыв в облучении составляет тридцать минут. В зависимости от локализации патологического процесса облучение может проводиться как сквозь кожу, так и непосредственно через ректороманоскоп.

Большинство пациентов переносят лазерное лечение удовлетворительно, но около тридцати процентов больных отмечают ощущения, похожие на обострение катарального колита. Подобные болевые симптомы снимаются спазмолитиками. У семи процентов пациентов возможна диарея, после чего сеансы лазерной терапии прекращают на один день.

Девяносто процентов пациентов, которых лечили лазерным воздействием, отмечают в конце курса лечения уменьшение метеоризма, ликвидацию запоров и освобождение от чувства тяжести и распирания в животе. Инструментальные исследования, проведенные после курса лазеротерапии, подтверждают устранение гиперемии и исчезновение отека слизистой прямой кишки, заживление эрозий и улучшение микроциркуляции крови.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий