Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Лечение язвы в стационаре

Язва 12-перстной кишки: симптомы и лечение, диета

Язва двенадцатиперстной кишки: причины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Язва 12 перстной кишки – заболевание воспалительного характера, имеющее хроническое течение и рецидивирующий характер. Поражению подвергается слизистый и подслизистый слой стенки кишки с образованием дефекта – язвы, дно которой располагается в мышечном слое кишки. Внутри кишки имеются следующие факторы защиты:

  • богатое кровоснабжение, обеспечивающее полноценное питание клеток слизистой и быстрое их восстановление при повреждениях;
  • щелочная реакция среды, нейтрализующая соляную кислоту желудка;
  • способность к образованию защитной слизи для уничтожения бактериальных агентов или невосприимчивости к ним.

К факторам агрессии относятся:

загрузка...
  • кислая среда желудочного сока;
  • усиленная моторика желудка;
  • интенсивный синтез пищеварительных ферментов.

Когда активность защитных факторов ослабевает, а агрессивных – наоборот, увеличивается, возникает высокий риск появления язвы. Заболевание может вызвать не единственная причина, а сочетание нескольких. Вот основные из возможных:

  • инфекционный воспалительный процесс, вызываемый некоторыми видами бактерии Helicobacter Pylori;
  • хроническое стрессовое состояние, частые нервные перенапряжения (из-за сосудистых спазмов нарушается кровообращение и питание клеток слизистой 12-перстной кишки);
  • генетические факторы (наследственная предрасположенность к заболеванию);
  • нерациональный режим и рацион питания: длительные периоды голода, перегрузка пищеварительной системы за один прием пищи, «быстрая еда», злоупотребление агрессивными продуктами (жареными, жирными, копчеными, консервированными блюдами);
  • частая алкоголизация;
  • злоупотребление табакокурением, в особенности, натощак;
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Сельские жители меньше подвержены заболеванию, чем городские – в городе более напряженный ритм жизни, менее здоровое питание. Наибольшая частота заболеваемости наблюдается у взрослых в возрасте 30 – 45 лет. У мужчин язва встречается чаще, чем у женщин.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Ниже приведем основные признаки язвы, характерные для заболевания. По ним можно заподозрить болезнь и как можно скорее обратиться за медицинской помощью, обследованием и лечением.

12перстная кишка

  • Боли. Локализуются (располагаются) в эпигастральной области (верхней, «подложечной» области живота). Могут отдавать в область правого подреберья, в поясницу. Возникают приблизительно через час после еды или перекуса, часто – ночью или рано утром («голодные боли»).
  • Изжога. Встречается в 30% случаев заболевания. Обусловлена воспалительными процессами в слизистой кишки и желудка, а также нарушением их моторики. Вследствие этого кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод.
  • Тошнота, рвота. Возникают не так часто. Рвота бывает съеденной пищей или содержимым желудка. После рвоты происходит облегчение и пропадает тошнота.
  • Нарушения аппетита. Чаще проявляются его повышением, но бывает и отвращение к пище, боязнь ее, связанная с возникновением болей.
  • Расстройства стула. Чаще – склонность к послаблению, стул кашицеобразный, но иногда могут быть запоры.
  • Метеоризм. Увеличение количества кишечных газов, вздутие живота в связи с нарушением процесса переваривания пищи.

Язвенная болезнь 12 перстной кишки характерна цикличностью течения: периоды обострения симптомов сменяются промежутками ремиссии (затишья процесса). Обострение длится от нескольких дней до 1,5 – 2 месяцев. Ремиссии могут быть короткими или длительными. В период затишья болезни пациенты чувствуют себя абсолютно здоровыми даже без соблюдения диеты и врачебных рекомендаций. Обостряется заболевание чаще всего в весенний и осенний периоды.

Осложнения заболевания

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки опасна тем, что при отсутствии лечения могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Прободная язва – образование перфорации (сквозного отверстия) в стенке 12-перстной кишки. При этом кровь из поврежденных сосудов, а также содержимое кишки выходят в полость брюшины, в результате чего может развиться перитонит.

Прободение язвы сопровождается характерной резкой «кинжальной» болью. Интенсивность боли заставляет пациента занять вынужденное лежачее положение на спине или на боку с приведенными к животу ногами. При этом живот у больного твердый – «доскообразный», кожные покровы очень бледные, любое движение причиняет боль. Иногда наступает мнимое улучшение, но оно может стоить человеку жизни. В случае прободной язвы необходима экстренная операция.

Пенетрация язвы. Разновидность прободения язвы, но не в брюшную полость, а в орган, расположенный по соседству с 12-перстной кишкой. Чаще всего – в поджелудочную железу. При пенетрации также характерен болевой синдром, но интенсивность боли – меньшая, а живот не становится доскообразным. Тем не менее, данное состояние требует срочной госпитализации.
Боль в животе
Внутреннее кровотечение. При увеличении язвы в воспалительный процесс и разрушение вовлекаются все большее количество тканей, в том числе и стенки кровеносных сосудов. Поэтому из поврежденных сосудов может открыться кровотечение. Если кровопотеря составляет небольшой объем, клиническая картина будет следующей: дегтеобразный или темный кашицеобразный стул и рвота «кофейной гущей» (рвотные массы по цвету и консистенции напоминают молотый кофе). При массивной кровопотере будут наблюдаться симптомы шока: бледность кожных покровов, холодный липкий пот, прогрессирующая слабость, головокружение, паника, потеря сознания. Данная ситуация требует неотложной медицинской помощи.

Рубцовый дуоденальный стеноз. При частых обострениях и обширных язвенных дефектах зарубцевавшиеся участки кишки могут деформироваться, сузив просвет кишки. Это будет мешать нормальному продвижению пищи, вызывать рвоту и приведет к растяжению желудка. В итоге нарушается работа всего организма. Рубцовый стеноз требует хирургического решения проблемы.

Малигнизация, или озлокачествление язвы. Иногда на месте изъязвления образуется раковая опухоль, требующая наблюдения и лечения у онколога.

Диагностика

Участковый терапевт либо врач-гастроэнтеролог сможет определить наличие язвы с помощью следующих мероприятий:

  • тщательный сбор анамнеза (жалобы больного, симптомы заболевания);
  • пальпация брюшной полости;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (больше известная как ФГС);
  • контрастная рентгенография;
  • лабораторные исследования (анализ кала на наличие скрытой крови, клинические и биохимические анализы крови);
  • тесты на обнаружение Helicobacter Pylori;
  • определение уровня кислотности желудочного сока.

Лечение язвы 12 перстной кишки

Чтобы не доводить заболевание до осложнений, после постановки диагноза язвенной болезни необходимо немедленно начать тщательное лечение. Стадия обострения лечится в условиях стационара. Во время ремиссии пациент проходит лечение в домашних условиях, посещая врача амбулаторно. Схема лечения разрабатывается врачом исходя из комплексного подхода. Назначается медикаментозная терапия из следующих групп лекарственных средств.
Бактерии Helicobacter Pylori

  • Гастропротекторы – средства, защищающие слизистую оболочку кишечника от соляной кислоты желудочного сока; кроме того, гастропротекторы на основе висмута угнетают жизнедеятельность бактерий Helicobacter Pylori (Сукральфат, Де-Нол, Вентер).
  • Антисекреторные средства – угнетают выработку желудочного секрета, снижают агрессивное действие кислоты желудочного сока. В данную группу входят ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2 рецепторов, холинолитики (Омез, Фамотидин, Гастроцепин).
  • Антибактериальные и противопротозойные препараты – для угнетения жизнедеятельности Helicobacter Pylori (Амоксициллин, Метронидазол).
  • Прокинетические средства – препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта, избавляющие от тошноты и рвоты (Метоклопрамид, Мотилиум).
  • Антацидные средства – для симптоматического лечения при изжоге. Обладают обволакивающим действием, нейтрализуют соляную кислоту в желудке (Маалокс, Фосфалюгель).
  • Анальгетики, спазмолитики – для снятия болей и спазмов (Спазмалгон, Дротаверин).
  • Препараты, влияющие на процессы метаболизма в тканях – улучшают кровоснабжение слизистой оболочки кишечника и как следствие – питание клеток (Актовегин, Солкосерил, витамины группы B).

Курс лечения подбирается исходя из тяжести процесса, а также принимая во внимание, присутствует ли у пациента Helicobacter Pylori. После прохождения лечения следует повторное тщательное обследование. Обязательна ФГС для наглядности динамики.

Питание при язвенной болезни

Пища должна быть щадящей для желудочно-кишечного тракта. Исключается агрессивное химическое, механическое и термическое воздействие. Блюда подаются в теплом (не холодном и не горячем) виде, во время обострения – протертые и жидкие. В стационаре назначается специальная диета № 1. Прием пищи дробный, 5 – 6 раз в день малыми количествами.

Разрешаются отварные блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, мясные суфле, рыбные паровые биточки, молочные продукты без кислоты, овощи и фрукты без грубой клетчатки в протертом виде, каши в разваренном виде, хлеб белый, подсушенный или вчерашний, чай и кофе некрепкие, с молоком, отвар из плодов шиповника.

Категорически запрещены: острые, соленые, маринованные, жареные блюда, консервы, копчености, грибы, крепкие чай и кофе, газированные напитки, алкоголь, жирные сорта мяса и рыбы, кислые фрукты, ягоды и соки.

При серьезном подходе к вопросу о том, как лечить язвенную болезнь и как пролечиться так, чтобы надолго чувствовать себя в полном здравии, можно добиться длительной стойкой ремиссии заболевания. Вылечить навсегда язвенную болезнь по спорному мнению некоторых врачей, можно только в случае, если она вызвана бактериями Helicobacter Pylori. Если есть генетический фактор, можно лишь добиться ремиссии, длительность которой зависит от образа жизни пациента и его отношения к своему здоровью.

Характеристика катарального гастрита

Катарального гастрита

Катаральный гастрит – это распространенная форма заболевания, при которой развивается острое воспаление слизистой оболочки желудка, в ответ на внешние раздражители.

В этой статье рассказано о причинах его развития, описаны основные особенности клинической картины, современные методы диагностики и принципы медикаментозного и народного лечения.

Что провоцирует развитие заболевания

Как правило, катаральный гастрит развивается в ответ на какой-то сильный раздражитель слизистой оболочки желудка. Он часто сочетается с дуоденитов, воспалением двенадцатиперстной кишки.

Ниже приведены самые частые причины развития катарального гастрита:

  • Употребление в пищу испорченной пищи, например, просроченных продуктов.
  • Обильное употребление жирной, острой и жареной пищи и алкоголя. Обычно, катаральный гастрит появляется после праздников. Например, каждый второй вызов скорой помощи, в день после Пасхи, связан с гастритом и дуоденитом.
  • Пищевые отравления. Помимо энтерита, они часто проявляются и гастритом, и дуоденитом.
  • Генетическая склонность. Врачи отмечают, что склонность к такой реакции на острую пищу или алкоголь передается по наследственности.
  • Другие воспалительные заболевания пищеварительной системы, такие как острый холецистит, панкреатит, дуоденит, энтерит, эзофагит. При них происходит острое нарушение пищеварения, и воспалительный процесс может распространяться на слизистую оболочку желудка.
  • Прием различных медикаментов. Катаральный гастрит может быть вызван нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминными комплексами и обезболивающими.
  • Случайное, или специально употребление различных кислот, или щелочей. Например, дети иногда выпивают моющие средства, принимая их за сладкие напитки.

Механизм развития воспалительного процесса

Механизм развития воспалительного процесса

Диффузный, или очаговый катаральный гастрит, развивается в ответ на раздражение слизистой оболочки желудка различными факторами, которые были ранее перечислены. Воспаление развивается довольно быстро. Время его развития зависит от причины.

Например, при употреблении в пищу просроченных продуктов, симптомы гастрита и дуоденита могут развиться уже за несколько часов.

А если причиной являются другие воспалительные процессы пищеварительной системы, симптомы могут появиться только через пару дней.

Воспалительный процесс, как правило, имеет диффузный характер, то есть охватывает всю площадь слизистой оболочки желудка. Очаговое, то есть локальное, воспаление встречается реже, чем диффузное.

Особенности клинической картины

Особенности клинической картины

Начало заболевания острое и внезапное. Чем опаснее причина его развития, тем более выражены симптомы, и более быстро начинается катаральный гастрит.

Ниже, в таблице, приведены его основные симптомы:

Название симптомаХарактеристика симптомаБоль в животеБоль может сразу быть остро, или же постепенно нарастать. Чем более агрессивная причина, тем более она острая. Боль локализируется в эпигастральной области. Если развивается дуоденит, она так же появляется в правом подреберье.

Тошнота и рвота Тошнота и рвота являются защитными механизмами. Организм старается самостоятельно избавиться от токсинов. Рвота обычно приносит временное облегчение.
Рефлюкс Рефлюкс может быть признаком  повышения кислотности в желудке, его вздутия. При рефлюксе наблюдается изжога, и отрыжка с кислым привкусом. Обычно, рефлюкс развивается при переедании, или злоупотреблении острой и жирной пищей.
Расстройство стула Этот симптом особо часто развивается при пищевом отравлении. Понос может быть водянистым, с прожилками крови, или зеленого цвета. Так же он развивается при вовлечении в воспалительный процесс тонкого и толстого кишечника, с развитием дуоденита и энтерита.
Метеоризм и вздутие Наблюдаются при переедании и употреблении алкоголя. Так же, могут быть симптомами кишечной инфекции, или развития панкреатита и дуоденита.
Общая интоксикация Проявляется повышением температуры тела до субфебрильных цифр, общей слабостью, сонливостью и упадком сил.
Обезвоживание Развивается вследствие многоразовой рвоты и диарей. Так же, нарушается электролитный баланс, развивается гипохлоремия.

Методы диагностики

Для назначения правильного лечения, необходимо выявить точную причину заболевания.

Для этого необходимо пройти такие лабораторные и инструментальные обследования:

  • Общий анализ крови. Он поможет определиться, есть ли бактериальное или вирусное заболевание, а так же выявит степень обезвоживания.
  • Анализ мочи на кетоновые тела, которые повышаются при обезвоживании, и при панкреатите.
  • Гастродуоденоскопия, ФГДС. С помощью этого метода врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. ФГДС помогает выявить тип воспаления, его распространенность, дуоденит и причину рефлюкса.
  • Бактериологический анализ рвотных масс и кала.
  • Биохимический анализ крови на амилазу, трансаминазы, билирубин. Эти анализы помогут исключить панкреатит, холецистит и гепатит.
  • Анализ крови на электролиты. При сильном обезвоживании, коррекция водно-солевого баланса происходит под контролем калия, натрия, магния и хлора.

Как лечить заболевание

Промывание желудка.

Так как катаральный гастрит является острым заболеванием, и может приводить к сильной интоксикации и обезвоживанию, его лечение нужно начинать сразу же, после появления первых симптомов.

Легкие его формы можно лечить дома, а при тяжелом течении, лечение необходимо проводить в стационаре.

Лечение состоит из таких компонентов:

  1. Голод. Первые сутки лучше ничего не есть, а пить только минеральную воду без газов.
  2. Промывание желудка. В случае отравления кислотами и щелочами, промывать желудок нужно кипяченой водой через зонд.
  3. Сорбентов. Эти препараты связывают и выводят токсины. Для лечения подходят любые сорбенты, например уголь, Энтеросгель, Смекта.
  4. Антибиотиков. Нифруксозидом нужно лечить бактериальные кишечные инфекции.
  5. При развитии рефлюкса, можно использовать Фосфолюгель, Альмагель и Маалокс. Эти препараты не только помогают избавиться от рефлюкса и изжоги, но и снимают болевой синдром.
  6. Дегидратация. Если рвоты нет, больной может самостоятельно пить минеральную негазированную воду. При постоянной воде, необходимо внутривенное капельное введение препаратов.

Так же, для лечения можно использовать народные средства. Они могут быть лишь вспомогательными методами. Народные средства нужно использовать вместе с традиционным медикаментозным лечением.

Самые распространенные народные средства при гастрите:

  • Чай с ромашкой. Он обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
  • Отвар из семян льна. Он обволакивает слизистую оболочку желудка, предотвращая рефлюкс и болевой синдром.
  • Раствор марганцовки. Применяется для вызывания рвоты. В наше время это народное средство используется редко, из-за опасности отравления этим веществом, при неправильном его разведении.
  • Отвар со зверобоем. Это народное средство можно применять после окончания острого периода заболевания. Зверобой отлично снимает воспалительный процесс, а так же убирает рефлюкс и изжогу.

Катаральный гастрит  — это острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное патогенным воздействием на нее различных факторов. Он может быть вызван бактериями, некачественными продуктами, алкоголем и т.п.

Симптомы развиваются остро, на протяжении короткого времени. Лечение может проводиться в домашних условиях, или в стационаре. К медикаментозному лечению можно добавлять средства народной медицины.

Как обостряется язва желудка?

  • 1 Что такое обострение язвы желудка?
  • 2 Причины возникновения обострения язвенной болезни желудка
  • 3 Симптомы
  • 4 Профилактика и лечение

Когда слизистая оболочка желудка воспалилась, и на ней образовались ранки – это называют язвой. Возникает язва чаще в межсезонье, при несоблюдении правильного питания и чрезмерном поедании жирных, жареных, острых блюд. Человек испытывает сильные болезненные ощущения в поджелудочной железе, его мучает изжога, тошнота и присутствует тяжесть в желудке. Имея такие симптомы, каждый больной задается вопросом, что делать при обострении язвы желудка? На этот вопрос должен отвечать исключительно врач, который соберет анамнез болезни и проведет необходимые диагностические исследования, которые помогут поставить точный диагноз. Лечение должно происходить в стационаре под наблюдением медперсонала или дома, но при условии соблюдения строжайшей диеты, которую распишет лечащий врач.

Что такое обострение язвы желудка?

Обостряется заболевание в основном осенью или весной, когда происходит переход солнечной активности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больные, которые прежде сталкивались с язвой желудка и имеют хроническую форму, сразу ощущают, что она обострилась. Вовремя принятые меры помогут избежать обострения недуга, но для этого больного следует незамедлительно транспортировать в стационар, где будет осуществляться максимальный контроль над его самочувствием и состоянием.

Хроническое течение язвы имеет больший риск возникновения рецидивов заболевания, и чтобы избежать их, больному с таким диагнозом следует с большой ответственностью подойти к питанию и исключить из него запретные продукты, вести образ жизни, который не повлечет за собой возврат недуга.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения обострения язвенной болезни желудка

Возникают язвы с обострениями по различным причинам. Воспаления и ранки на слизистой оболочке желудка могут возникнуть из-за курения или физического переутомления, а также:

  • в результате приема стероидов;
  • при частом употреблении спиртосодержащих напитков в большом количестве;
  • после сильных стрессовых ситуаций;
  • в возрасте старше 50 лет;
  • может передаваться по наследственности;
  • при гиперкальцемии;
  • при несоблюдении рекомендованного режима питания и чрезмерном злоупотреблении противопоказанными продуктами.

Немаловажной причиной считается перемена времени года. Таким образом, врачами было замечено, что обострения чаще возникают весной и осенью. В эти времена года организм перестраивается и нуждается в большем количестве витаминов, недостаток которых отрицательно сказывается на иммунитете человека. Помимо этого, в межсезонье люди более подвержены инфекциям верхних дыхательных путей и давлению.

В такие периода года больным следует позаботиться о своем здоровье заранее и уделить больше времени иммунитету, для чего следует придерживаться режима питания, избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни. Рацион должен включать в себя как можно больше витаминов и полезных веществ.

Спровоцировать язву могут и инфекции с бактерией Helicobacter Pylori, заболевания, которые связаны с избыточным количеством желудочной кислоты.

Помимо вышеперечисленных причин, помогают обостриться язвам кислые овощи, ягоды, фрукты, употребление за один прием пищи большого количества продуктов, с которым поджелудочной железе справиться сложно.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

При язве желудка больной наблюдает следующую симптоматику:

  • Болезненные интенсивные ощущения в желудке, которые имеют острый характер, беспокоят больного и доставляют ему массу неудобств. Боль локализуется в зависимости от пораженного органа и проявляется сразу после приема пищи, которая способна нанести вред желудку. Больного беспокоит изжога, отрыжка с частым интервалом и боль в сердце.
  • Рвота с кровянистыми вкраплениями.
  • Кал приобретает черный цвет, что говорит о кровотечении в желудке.
  • Изжога и отрыжка кислым.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и лечение

Терапия болезни основана на правильном питании.

Воспаление и ранки на слизистой оболочке желудка проявляют себя различной симптоматикой, которая требует незамедлительного лечения. Не стоит пытаться самостоятельно пальпировать желудок и проводить диагностирование, а тем более, подбирать себе лекарства! При первых же признаках болезни больному следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и определения последующих лечебных действий. Терапия болезни основана на правильном питании, к которому стоит привыкнуть и навсегда включить его в режим жизни. Но чтобы избежать обострения язвы и такого лечения, нужно выполнять профилактические мероприятия, а именно:

  • повышать иммунитет витаминами, активным образом жизни в период изменений солнечной активности;
  • пересмотреть питание и исключить из него жирное, жареное, острое, а добавить нежирные сорта мяса, рыбы, овощи и фрукты;
  • исключить употребление кислых и соленых блюд, которые способны повысить выделение соляной кислоты;
  • обеспечить правильный режим дня, который будет включать необходимое количество времени на сон и отдых;
  • вести активный образ жизни и заниматься умеренными физическими нагрузками;
  • избегать перенапряжения, стрессовых ситуаций и негативных эмоций;
  • придерживаться рекомендаций врача и соблюдать назначенную диету.

Если необходимость в строгой диете отсутствует, в любом случае важно придерживаться частого и дробного питания, хорошо пережевывать пищу и по возможности кушать в одинаковое время. Помимо этого, приготовленные блюда не должны быть слишком горячими или, наоборот, холодными, не рекомендуется употреблять пищу перед сном, следует выдержать время минимум час и только потом ложиться спать.

При язве желудка не рекомендуется употреблять грубую пищу, так как она способна повредить органы пищеварительной системы и затруднить процесс переваривания. Блюда следует отваривать или готовить на пару, на стадии ремиссии заболевания разрешается запекать.

Диета подбирается и корректируется индивидуально и зависит от стадии протекания заболевания и кислотности в желудке.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий