Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Пенетрация язвы что это

Содержание

О чем говорит состояние, когда болит живот, тошнота и понос?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зачастую у людей возникают такие неприятные симптомы, как: боли в животе, диарея и тошнота. Определиться с причиной возникновения этих проявлений может помочь гастроэнтеролог.

Но перед посещением врача, нужно принять меры и оказать пациенту первую медицинскую помощь. Если болит живот, тошнит и понос что это может быть?

загрузка...

Причины

Просто так симптомы не возникают, обязательно найдется причина их появления. Возможно отравление продуктами питания, наличие беременности, панкреатита, кишечной инфекции, рака или язвы желудка. Безусловно, есть и другие причины, которые следует разобрать более подробно. Это поможет понять, стоит ли обращаться к доктору или возможно лечение в домашних условиях.

Отравление продуктами питания

Желудочное расстройство на фоне пищевого отравления – самая частая причина вышеуказанных симптомов. Возникает в результате приема некачественной пищи. Также, можно отравиться, если у продуктов закончился срок годности, они долго лежали в холодильнике или неправильно хранились. Как правило, боли в животе имеют режущий характер, иногда проявляются в виде спазмов. У пациента болит живот, его тошнит, а диарея не дает покоя. Может возникнуть рвота с кровянистыми выделениями, потеря аппетита и мигрень. Если поднялась температура, необходимо незамедлительно вызвать «Скорую помощь». До приезда бригады, нужно промыть желудок, выпив 1,5-2 литра воды. Очень хорошо, если в аптечке есть активированный уголь, его принимают в следующих пропорциях: 1 таблетка на 10 килограмм веса. Так, если больной весит 60 килограмм, нужно употребить 6 таблеток.

Желудочное расстройство может носить инфекционный и неинфекционный токсический характер. В первом случае, интоксикация возникает в результате отравления микробами, вирусами.

Причинами расстройств могут быть следующие продукты:

  • молочные
  • сырые куриные яйца
  • несъедобные грибы
  • рыба, особенно сырая
  • торты и пирожные с кремом

Также можно отравиться в общепите, особенно, если там готовится пища без соблюдения санитарных норм.

Диагностировать желудочное отравление гастроэнтеролог сможет по результатам лабораторных исследований. Для этого он берет посевы: испражнений, рвотных масс, анализ крови.

Беременность

Ноющие боли в животе, тошнота, понос и рвота возникают при беременности. Зачастую при ее неправильном течении. Если плод развивается вне полости матки, возникают боли в заднем проходе, отдают в область шеи и позвоночник. Такие ощущения могут быть схваткообразными. Иногда при внематочной беременности у женщины поднимается температура. Нельзя заниматься самолечением или прибегать к народно медицине. Необходимо показаться гинекологу.

Менструальный цикл

В случае, когда у женщины болит живот, тошнит и возникает понос, что это может быть? Во время менструации нарушается гормональный баланс. Организм пытается освободиться от излишка гормонов, вызывая неприятные симптомы.

Неправильное питание, неадекватная диета

Диарею, боли в животе и тошноту может вызвать неправильное питание.

В результате употребления слишком жирной пищи, полуфабрикатов, несвежей рыбы, грибов и консервированных продуктов, возникает отравление.

Также, негативным образом на обмен веществ влияет фаст-фуд, пончики, некачественные алкогольные напитки.

Неправильно подобранная диета тоже может спровоцировать интоксикацию организма.

Кишечная инфекция

Болезнь чаще всего диагностируется у детей, которые следом заражают и других членов семьи. Симптомы ротовирусной инфекции следующие:

  • повышенная температура тела
  • тошнота
  • вздутие живота, болезненные ощущения
  • слезы из глаз
  • боли в горле, его покраснение

Газы имеют запах гнили, моча темная. Диагностировать кишечную инфекцию может только доктор, опираясь на результаты биохимического анализа крови. Пострадавшему от ротовирусной инфекции необходимо соблюдать диету, исключить молочные продукты. В качестве терапии используется «Регидрон», он восстановить водно-солевой баланс в организме. Также эффективны «Мезим» и «Креон». Очень важно обильное питье, рекомендуется употреблять чистую негазированную воду, компоты, морсы.

Острый и хронический энтерит

Энтеритом называют воспаление в области тонкого кишечника. Больной ощущает следующие симптомы:

При остром течении заболевания

  • вздутие живота
  • тошнота и рвота
  • понос
  • недомогание
  • обезвоживание
  • повышенная температура тела

При особо тяжелом течении энтерита, нарушается свертывание крови, может быть шок, а следом – кома.

При хроническом энтерите возможны такие симптомы, как:

  • ноющие боли в области пупка
  • жидкий стул, возникающий после приема пищи
  • процесс дефекации доставляет дискомфорт, вызывает болезненные ощущения
  • на языке присутствует налет белого цвета
  • появляются признаки гиповитаминоза
  • пациент начинает худеть, терять вес

Происходит это из-за того, что нарушается всасывание минералов. Что делать в случае энтерита? Во-первых, необходимо провести диагностику. Для этого нужно сдать общий и биохимический анализ крови, кала на кишечную группу, сделать УЗИ поджелудочный железы и печени, копрограмму, эндоскопию. Также нужно будет пройти осмотр у специалиста с прощупыванием живота.

Лечение энтерита назначает инфекционист или гастроэнтеролог. Как правило, оно включает в себя диетическое питание, прием витаминов и медикаментозную терапию.

Энтероколит

Болезнь ЖКТ, при котором воспаляется тонкая и толстая кишка, называется энтероколитом. В основном возникает из-за кишечных инфекций, неправильного питания, приема некачественного алкоголя, пищевой аллергии и длительного приема антибиотиков. Энтероколит принято разделять на: острый и хронический.

Симптомы острого энтероколита следующие: тошнота, рвота, вздутие живота, диарея (каловые массы могут быть со слизью или кровянистыми выделениями). Если поднимется температура, у заболевших начинается головная боль, слабость.
Обязательно посмотрите видео про данное заболевание

Панкреатит

Заболеваание панкреатитЕсли болит правое или левое подреберье, боль носит опоясывающий характер, в основном внизу живота, возможно, у пациента панкреатит. Другими симптомами заболевания можно считать частую икоту, отрыжку, тошноту и рвоту. Также, во рту присутствует постоянная сухость. Рвотные и каловые массы содержат в себе кусочки не переваренной пищи.

Рак желудка или язва

Распознать язву можно по ноющим болям в животе, во время обострения заболевания, пациента часто рвет, причем рвотные массы имеют кисловатый привкус. Понос возникает не часто, но все же, такой симптом может периодически присутствовать. Лечат язву желудка спазмолитиками, медикаментами, которые уничтожают бактерии «Хеликобактер Пилори» и обезболивающими лекарствами. Необходимо соблюдать правильное питание и пить достаточно жидкости.

Если говорить об онкологии, то рак желудка возникает вследствие вредных привычек, из-за генной предрасположенности, неправильного питания, наличия хеликобактерной инфекции.

Если к боли в животе, диареи и тошноте добавляется температура, нужно срочно обратиться к специалисту.

Когда нужно обращаться за помощью к врачу?

При возникновении поноса, болей в животе или желудке, тошноте и рвоте, можно лечиться самостоятельно, но при условии, что не присутствует других симптомов. Например, обильного потоотделения, удушья, высокой температуры. Если организм справляется самостоятельно, в первые сутки наступит улучшение состояния.

Первая помощь

Пока пациент ожидает бригаду медиков, необходимо оказать ему первую помощь. Нужно промыть желудок, принять активированный уголь. Нельзя пользоваться грелкой, пока специалист не установил диагноз. Если боли не сильные и не частые, нужно восполнить водно-солевой баланс, выпивать достаточное количество жидкости, не употреблять продукты, способные увеличить симптоматику. Если сохранился аппетит, рекомендуется кушать легкую пищу, например, диетические супы, бульоны.

Выпивать до 2-2,5 литров жидкости.

Профилактика

Чтобы избежать пищевого отравления, не стать обладателем кишечной инфекции, и других неприятных заболеваний, необходимо соблюдать меры предосторожности:

  • обязательно перед употреблением мыть фрукты и овощи
  • перед едой нужно мыть руки с мылом
  • мясо, рыбу и грибы можно употреблять только после термической обработки
  • перед приобретением продуктов, необходимо проверять сроки их годности

Заключение

Итак, мы ознакомились с основными заболеваниями, которые являются причиной болей в животе, тошноты и поноса. Следует понимать, что игнорируя признаки, можно запустить болезнь. Проблемы с пищеварительным трактом могут возникать из-за сердечных, эндокринных и гинекологических недугов и могут потребовать комплексного лечения.

Причины, симптомы и методы лечения хронической язвы желудка

Под язвой понимается глубокое повреждение стенки желудка. Дефект нарушает работу органа и его структурную целостность. Обычно такой диагноз ставится мужчинам от 25 до 50 лет. Долгое время хроническая язва желудка не причиняет серьезных проблем здоровью. Во время обострения патологии появляются осложнения.

хроническая язва желудка

Основные причины возникновения

Часто эта патология прогрессирует на фоне не до конца вылеченной острой язвенной болезни. Также это заболевание может быть самостоятельным. Главной причиной развития считается снижение защитных механизмов. Агрессивные факторы способствуют повреждению стенки желудка.

Еще одним серьезным провокатором является активность бактерии Helicobacter pylori. Она размножается на слизистой оболочке, часто способствуя ее воспалению.

Иные причины

К иным провоцирующим факторам следует отнести:

  1. рационНекорректный рацион.
  2. Дисбаланс в вырабатывании желудочного сока.
  3. Злоупотребление алкоголем.
  4. Табакокурение.
  5. Наличие инфекционных очагов.
  6. Дефицит железа.
  7. Дуодено-настральный рефлюс.

Развитие язвы желудка часто обосновывается редкими приемами пищи. Человек предпочитает есть много, но нечасто. Большой вред слизистой оболочке приносит плохое пережевывание пищи. Негативную роль играет употребление горячего, копченого, кислого, острого.

Иногда заболевание развивается на фоне частых стрессов. Кроме того, слизистая оболочка травмируется по причине приема противотуберкулезных лекарств, НПВС, аспирина, антибиотиков.

Иногда патология имеет генетические «корни». Желудок вырабатывает избыточное количество сока, который содержит соляную кислоту.

Какой бывает язва

Классифицируется хроническая язва желудка следующим образом:

  • неуточненная с кровотечением;
  • неуточненная с прободением;
  • неуточненная с кровотечением и прободением;
  • неуточненная без кровотечения и прободения.

На степень тяжести патологии указывает наличие кровотечения из язвы. Еще одним важным диагностическим критерием следует считать размеры и местоположение дефекта.

Основные типы

локализация язвыТакже язвенную болезнь классифицируют по местоположению и уровню кислотности желудочного сока.

Дефект 1 типа располагается на малой кривизне, либо в субкардиальном отделе желудка. Кислотность сока снижена. Язва 2 типа располагается на толстостенном дистальном участке желудка. Часто этот дефект сочетается с повреждениями в двенадцатиперстной кишке. Кислотность сока повышается.

Язва 3 типа располагается в препилорическом отделе желудка. Кислотность либо нормальна, либо немного повышена.

Как проявляется патология

Язвенная болезнь желудка характеризуется волнообразным протеканием. Обострение сменяется ремиссией. Обычно симптоматика усиливается в межсезонье. То же самое касается и язвы двенадцатиперстной кишки. Продолжительность периода обострения варьируется от 1 до 3 мес. Затем наблюдается регрессия признаков. Это занимает от нескольких недель до 2-3 лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности болевого синдрома

Главным признаком хронической язвы желудка является болевой синдром. Он отличается интенсивностью. Время его появления зависит от того, где располагается дефект.

больРанний болевой синдром появляется после приема пищи. Когда содержимое желудка выходит в 12-перстную кишку, он снижается. Это происходит примерно через 120 мин. после еды. Такое явление характерно для дефекта, находящегося в верхнем отделе органа.

Поздний болевой синдром появляется приблизительно через 120 мин. после приема пищи. Он возникает у пациентов с язвой центрального отдела желудка.

«Голодный» болевой синдром часто атакует человека ночью. Этот симптом свидетельствует о развитии патологии 12-перстной кишки.

Характер дискомфорта может быть разным. Многие жалуются на неясную ноющую боль. У части пациентов возникают мучительные приступы.

Иная симптоматика

Часто возникает изжога. Она или сопутствует болевому синдрому, или является его предтечей. У многих пациентов с язвой желудка появляется мучительная отрыжка. Это неспецифический признак. Он появляется на фоне слабости кардиального сфинктера пищевода. Она сочетается с антиперистальтическими движениями желудка.

Отрыжка имеет кислый привкус. Ей сопутствуют такие неприятные явления, как срыгивание и усиленное слюноотделение.

Многих больных хронической язвой желудка сильно тошнит. На высоте болевого синдрома человека может рвать. Это приносит ему облегчение. В составе рвотных масс содержатся примеси недавно употребленной пищи.

Особенности аппетита

ситофобияУ людей, страдающих язвой желудка, нередко наблюдается повышенный аппетит. Но иногда он не изменяется. При интенсивном болевом синдроме отмечается резкое понижение аппетита.

Часто на фоне ожидаемой боли появляется страх перед употреблением пищи. Такой симптом именуется ситофобией. Его появление приводит к резкому снижению веса больного.

Примерно у 50% пациентов отмечается нарушение стула. Большая часть людей страдает от запоров.

В чем опасность патологии

Главная опасность развития хронической язвы желудка заключается в том, что существует риск открытия кровотечения. Это объясняется усугублением повреждений. На этом фоне обнажается сосудистая стенка и растворяется в соке желудка.

Больного может рвать кровью. Выходят массы алого цвета, похожие на кофейную гущу. Кал больного имеет черный оттенок. Такое состояние считается крайне опасным и требует незамедлительной врачебной помощи.

Еще одной опасностью развивающейся язвы желудка следует считать возникновение перфорации в стенке. С течением времени повреждение проникает очень глубоко. Это приводит к образованию в желудке сквозного отверстия. В животе появляется мучительная боль, не позволяющая человеку совершать какие-либо движения.

Желудочное содержимое проникает в брюшную полость. Это приводит к стремительному развитию перитонита. Больной остро нуждается в экстренной хирургической помощи.

Какие еще имеются осложнения

Если патологию своевременно не лечить, появляются такие осложнения, как:

  1. Стеноз привратника.
  2. Пенетрация.
  3. Малигнизация.

стеноз привратникаПри стенозе участок органа, где еда транспортируется в кишечник, резко сужается. Это объясняется рубцеванием язвы. Наблюдается развитие непроходимости. Часто стеноз возникает на участке двенадцатиперстной кишки. После еды возникает ощущение сильной тяжести. Появляется отрыжка. Иногда открывается рвота. Запах изо рта неприятный, кислый.

При пенетрации язва распространяется на органы, которые находятся рядом с желудком. Болевой синдром меняет свою локализацию. Он смещается в пораженную сторону, становится сильнее. У многих пациентов он присутствует постоянно.

Наиболее опасным осложнением считается малигнизация. При этом язва разрастается в онкологическую опухоль. Появляется интенсивный, мучительный болевой синдром. Аппетит пациента нарушается, общее состояние ухудшается. Те медикаменты, которые помогали раньше, не имеют эффекта.

Особенности диагностики

Терапию язвы желудка осуществляет гастроэнтеролог. Если развиваются осложнения, больному требуется помощь квалифицированного хирурга. Также человеку с этим заболеванием требуется посетить эндоскописта, диетолога, физиотерапевта.

Во время первичного осмотра врач выслушивает жалобы больного, затем проводит пальпацию живота. Для уточнения диагноза больной направляется на ЭФГДС.

Особенности терапии

Лечение язвы желудка должно быть своевременным. Инфекция устраняется сильнодействующими лекарственными средствами. Для заживления тканей назначаются фитопрепараты. Если консервативная терапия не имеет эффекта, врач прибегает к хирургическому вмешательству. Также больной обязуется соблюдать диету.

Какие назначаются медикаменты

При язве желудка пациенту назначается применение:

  1. Антисекреторных лекарственных средств.
  2. Репаративных препаратов.
  3. Антибиотиков.

Прием антисекреторных лекарственных средств способствует нормализации выделения желудочного сока. Хеликобактерии погибают, слизистая оболочка быстро заживает.

препаратыЧасто пациенту прописывается прием Кеаля, Альмагеля, Маалокса, Омепразола, Рабелока, Рабепразола. Рекомендовано применение таких аналогов простагландина Е1, как Сайтотек, Мизопростол.

Для защиты и восстановления слизистой оболочки желудка назначаются репаративные медикаменты. К наиболее сильным лекарствам относятся Де-нол, Вентроксло, Биогастрон, Сукральфат.

С целью купирования хеликобактерий пациенту назначается прием антибиотиков. Обычно больному рекомендуется применение производных нитромидазола, макролидов, тетрациклинов, пенициллинов.

Болевой синдром устраняется спазмолитиками. Больному рекомендуется пить Мебеверин, Папаверин, Но-шпу. Если врач диагностирует нарушение пищеварения, то человеку прописывается применение пробиотиков и прокинетиков. Больному рекомендован прием Линекса, Домперидона, Мотилиума.

Продолжительность медикаментозной терапии варьируется от 14 суток до 1,5 мес. Если за это время не удается справиться с язвой желудка, а положительная динамика отсутствует, врач принимает решение относительно хирургического вмешательства.

Диетические рекомендации

диетаОгромное значение для человека, страдающего желудочной язвой, имеет диета. Ее основной целью считается купирование раздражения слизистой оболочки. Также при помощи диеты сводится на нет агрессивный эффект соляной кислоты.

Из меню рекомендовано исключить все жареное, жирное, кислое, соленое, острое. Со сладостями следует соблюдать осторожность. Не разрешается пить газированные напитки, включая лимонад и квас. Запрещено есть свежую выпечку. Больной язвой желудка обязан отказаться от спиртного и цитрусовых.

Новые продукты нужно вводить в меню постепенно и только после консультации с врачом. Иначе воспаление слизистой желудка только усугубится.

Очень важно соблюдать режим питания. Пища должна приниматься маленькими порциями. Во избежание обострения, есть желательно не более 7 раз/24 ч. Чувство голода нужно избегать. Нельзя допускать того, чтобы желудок начал «сосать». Перегружать орган тоже нельзя.

Суточное меню должно содержать супы на нежирном бульоне, речную рыбу, говядину. Разрешено есть вчерашний хлеб, некислые кисели, каши. Можно пить негазированную минералку, некрепкий чай.

Продукты должны обладать достаточной пищевой ценностью. Они должны быть богаты:

  • минералами;
  • витаминами;
  • сложными углеводами;
  • жирами;
  • белками.

Фрукты и овощи перед употреблением желательно запекать.

Применение народных средств

Лучше всего при язве желудка помогают следующие средства:

  1. Сок алоэ.
  2. Масло облепихи.
  3. Отвар молодого картофеля.

сок алоэДля приготовления сока алоэ нужно отжать его из свежих листьев растения. 1 ложечку средства необходимо принять за полчаса до еды.

Наиболее щадящим средством является масло облепихи. В перерывах между приемами пищи рекомендуется выпивать по 1 ложке целебного средства. Максимально допустимая дозировка при этом диагнозе — 6 ст.ложек.

Для приготовления отвара нужно отварить в литровой кастрюле 5 средних молодых картошек. Чистить их не нужно. При необходимости, нужно добавлять воду в кастрюлю. Картофель должен быть скрыт на палец.

Когда картофель становится мягким, отвар тщательно цедится и остужается. Принимать средство надо по 100 мл за 60 мин.до еды. Пить картофельный отвар рекомендуется трижды за сутки.

Профилактические рекомендации

Целью первичной профилактики является купирование инфицирования. Возбудитель проникает в организм оральным путем. Заражение часто происходит еще в детстве. Поэтому очень важно обучить своего малыша гигиеническим основам.

Руки нужно мыть с мылом. Использовать чужие гигиенические средства нельзя. Это же касается посуды другого человека. Взрослым следует отказаться от привычки облизывания детской соски.

Осложнения язвенной болезни желудка опасны для жизни больного. При их обнаружении в большинстве случаев требуется как можно скорее провести хирургическое вмешательство.

Желудочные язвы

Язвенное кровотечение

Данные осложнения язвы желудка относятся к тем, которые чаще всего встречаются при язвенных заболеваниях и являются очень опасными. Кровотечение может начаться на фоне признаков обострения язвенной болезни (изжога, «голодная боль» и так далее). Но иногда оно сигнализирует о возможном рецидиве язвы. Могут происходить и скрытые кровотечения, которые в большинстве случаев остаются незамеченными — диагностировать обычно удается только обильные, сопровождающиеся кровавой рвотой.

Алкоголь - причина язвенного кровотеченияЧаще кровотечение начинается, если обострилась язва желудка. Оно может происходить и при язве двенадцатиперстной кишки, сопровождающейся хроническим гастритом и дуоденитом. Провоцирующими могут выступить противовоспалительные нестероидные средства, прием алкогольных напитков, прочие агрессивные факторы. При кровопотере у пациента нередко состояние, близкое к обмороку: во рту сухо, могут начаться беспричинная одышка и слабость, на коже выступает холодный липкий пот, могут быть неоднократные позывы к дефекации, при этом стул черного цвета, «дегтеобразный». Нередко появляется кровавая рвота, при этом извергнутое желудком напоминает кофейную гущу. Симптомы могут быть выражены по-разному, но проявляются у большей части пациентов при возникновении язвенного кровотечения из верхней части пищеварительного тракта.

Лечение язвенной болезни

Основными целями при медикаментозном лечении болезни, причиной которой является инфекция Helicobacter pylori, при возникновении осложнений являются:

  • уничтожение данной инфекции в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • ослабление агрессивного воздействия содержимого желудка пациента;
  • увеличение резистентности слизистых оболочек органов пищеварительного тракта к агрессивным воздействиям.

В остром периоде течения болезни следует обеспечить в организме гемостаз и компенсацию жизненных ресурсов. Порой удается обойтись даже без хирургических операций, но это большая редкость.

Перфорация, или прободение язвы

Нервное перенапряжение - причина перитонитаПрободение язвы представляет собой сквозное отверстие, образующееся в стенке желудка, двенадцатиперстной кишки. Через него внутрь брюшной полости могут попадать нежелательные вещества, например, не успевшая перевариться пища. В этом случае может развиться перитонит — воспаление брюшины.

Нередко перфорации предшествуют прием алкоголя, набивание желудка едой, чрезмерные физические нагрузки, нервное перенапряжение. На этой стадии боли могут усиливаться, появляется температура, больной отмечает тошноту и озноб, его часто мучает беспричинная рвота. Как характерный признак перфорации можно упомянуть резкое возникновение «кинжальных» болей под ложечкой, напряжение мышц по передней стенке живота. Кожа больного бледнеет, отмечается брадикардия.

Спустя 6-8 часов нередко случается развитие перитонита, который характеризуется ухудшением общего состояния пациента. Пульс при этом учащенный, нитевидный, человека лихорадит, возникает динамическая кишечная непроходимость. В первые несколько часов после начала заболевания и отхождения газов стул может не вызывать затруднений. Но несколько позже затрудняются и стул, и мочеиспускание, начинается постепенное нарастание метеоризма.

В том, что это именно перфорация, не остается сомнений, если наличествуют признаки:

Острая боль в животе при перитоните

  1. Боль острая и начинается внезапно, через несколько часов может произойти временное улучшение состояния больного, но это облегчение ложное. У пациентов пожилого возраста, а также у тех, кто долгое время принимает стероидные гормоны, симптомы перитонита и боль не всегда проявляются.
  2. Живот не принимает участия в дыхательном акте.
  3. Отсутствие кишечных шумов.
  4. При проведении рентгена под диафрагмой часто определяется наличие газа. Он может быть обнаружен в любом из отделов брюшной полости, но этот признак не является типичным для того, чтобы с уверенностью диагностировать перфорацию.

В большинстве случаев при таком состоянии пациента может быть показана лапароскопия. Если лапароскопическая картина при прободной язве оказывается сомнительной, дополнительно проводят пробу, для чего в желудок нагнетают некоторое количество воздуха через тонкий зонд.

Хирургическая операция в случае осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

При лечении операцией язву ушивают с иссечением зоны. Иногда пациентам может назначаться консервативное лечение. Так происходит в случаях, когда человек настойчиво отказывается от оперативного вмешательства или операционный риск чересчур велик. В таких случаях больному обеспечивается введение антибиотических препаратов внутривенно. Содержимое желудка при этом должно постоянно откачиваться при помощи назогастрального зонда.

Что представляет собой пенетрация язвы?

Хирургическое лечение язвыПри пенетрации происходит образование отверстия в стенке желудка, которое выходит не в саму брюшную полость, а в органы, находящиеся поблизости: печень, кишечник, поджелудочная железа и прочие. Симптомы будут различаться в зависимости от того, в каком из органов случилось прободение. Но есть и общие: это усиливающиеся боли, которые носят постоянный характер и не прекращаются даже после приема антацидов. Боли сопровождает повышение температуры тела. За лечение заболевания надо приниматься безотлагательно, оно производится хирургическим путем.

Нередко пенетрацию сопровождает развивающийся воспалительный процесс. Могут образовываться обширные фиброзные спайки. При этом боли принимают постоянный характер, а иногда есть подозрения на то, что язва проникает в поджелудочную железу. При этом у пациента отмечаются сильные болезненные ощущения в области спины, которые усиливаются по ночам, нередко и после еды.

Для перфоративной язвы наиболее характерными осложнениями считают перитонит, формирующийся поддиафрагмальный абсцесс.

Перитонит и его проявления

Для перитонита клиническими проявлениями считаются лихорадка, ригидность брюшных стенок, при этом отсутствует кишечный шум.

Так называемый первичный перитонит является инфекционным, чаще всего он связан с заражением брюшины болезнетворным микроорганизмами. Он в основном развивается у пациентов, больных циррозом печени. Перитонит туберкулезный чаще диагностируют при проведении лапароскопии или при исследовании асцитической жидкости.

Внутривенные инъекции для лечения перитонитаДля лечения проводят реанимационные мероприятия, вводят антибиотики внутривенно, имеются показания к лапаротомии.

Поддиафрагмальный абсцесс — это гнойные скопления, которые находятся ниже диафрагмы, но выше желудка. Абсцесс представляет собой позднее осложнение перфоративной язвы. Он может оказаться связанным с деструкцией аппендикса, заражением брюшины. Известны случаи, когда возникновение абсцесса происходит после операции на брюшной полости.

Для лечения применяют дренирование, назначают прием антибиотиков, действие которых подавляет развитие микроорганизмов.

Малигнизация язвы желудка

Малигнизация — перерождение язвы в недоброкачественную опухоль. Такое осложнение встречается приблизительно у десятой части пациентов. При таком состоянии отмечают следующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • нежелание принимать мясную пищу;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • жалобы на состояние желудка (отрыжка, рвота, тяжесть);
  • боль, характерная при язве, изменяется и перестает быть связанной с приемами пищи, принимает постоянный характер, а привычные средства уже не помогают справляться с ней.

Пациент с малигнизацией страдает от общего истощения, у него бледные кожные покровы, развивается слабость. Оперативное вмешательство зависит от того, на какой стадии находится перерождение.

Независимо от того, какой способ лечения выбран для предоперационного периода, лучше провести хороший курс противоязвенной терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий