Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Современное лечение язвы желудка

Медикаментозное лечение язвы желудка: современный подход

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ножик и вилка около горстки лекарств

Как мы ранее рассказывали в одной из статей gastrit-yazva.ru, обеспечить ремиссию язвы на долгие годы не так уж просто.

загрузка...

Добиться желаемого результата удаётся только при соблюдении ряда условий.

Во-первых, необходимо правильно установить причины заболевания. Во-вторых, врач должен грамотно спланировать лечение. В третьих, пациент обязан воздержаться от самодеятельности и на совесть выполнять указания доктора. 

Антибиотики, обеспечивающие эрадикацию

ЯБЖ — заболевание мультифакторного генеза, но ведущую роль в её развитии всё-таки играют бактерии Helicobacter pylori. Закономерно, что при составлении схемы терапии особое внимание уделяется препаратам, позволяющим уничтожить возбудителя.

Речь, конечно же, идёт об антибиотиках. Сначала больному назначают недельный курс:

  • кларитромицин 500 мг. 2 р. в день;
  • метронидазол 500 мг или амоксициллин 1000 мг. 2 р. в день.

Также пациент дважды в сутки принимает стандартную дозу ингибитора протонной помпы (см. о них в таблице ниже).

При наилучшем раскладе этого оказывается достаточно: контрольный тест показывает желаемый результат. Иногда, впрочем, приходится обращаться к терапии второй и даже третьей линии.

В.Т.Ивашкин, Т.Л.Лапина пишут (2):

Почему комбинация трех лекарственных препаратов может не привести к уничтожению H.pylori? Обычно называют 2 объективные причины: это несоблюдение больным предписанной схемы лечения и резистентность штаммов H.pylori к используемым антибиотикам.

Если вас интересует более подробная информация о современных подходах к эрадикации, советуем ознакомиться с нею по первоисточникам — «Маастрихтским соглашениям» и «Российским рекомендациям по лечению гастроэнтерологических больных».

Не исключаем, что приведённые нами данные быстро устареют: после открытия Helicobacter pylori прошло не так уж много времени; подходы к лечению hp-ассоциированных воспалений постоянно пересматриваются и совершенствуются.

Другие препараты в терапии язвы

Кроме устранения болезнетворных бактерий при лечении ЯБЖ решаются следующие задачи:

  • по возможности скорейшее сглаживание симптомов, осложняющих жизнь пациента (см. http://gastrit-yazva.ru/yabzh/priznaki/);
  • купирование активного воспаления;
  • обеспечение заживления язвы;
  • предотвращение наиболее опасных осложнений.

Используют лекарственные средства разных групп.

Группа Примеры Эффект
Решающие проблемы повышенной кислотности Блокаторы: роксатидин, низатидин, фамотидин

Ингибиторы протонного насоса: омепразол, рабепразол, нексиум, париет

Антациды: маалокс, алмагель, фосфалюгель

Блокаторы и ингибиторы корректируют выделение соляной кислоты и выработку фермента пепсина, а антациды нейтрализуют действие пепсина и HCl на слизистую.
Прокинетики мотилиум, церукал, координакс Стимуляция моторики
Спазмолитики папаверин, но-шпа, мебеверин, дротаверин Снятие спазмов

По мере надобности доктор выписывает препараты для борьбы с отдельными обременительными проявлениями язвы — тошнотой, метеоризмом и др. Могут быть назначены даже успокаивающие средства: известно, что стресс способствует развитию ЯБЖ.

Медикаментозное лечение непременно следует сочетать с рациональной диетотерапией. Правильное питание значительно ускоряет процесс выздоровления.

Литература:

  1. И.В.Маев, А.А.Самсонов , «Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: различные подходы к современной консервативной терапии», Consilium medicum, Т.1, 2004
  2. В.Т.Ивашкин, Т.Л.Лапина, «Лечение язвенной болезни: новый век — новые достижения — новые вопросы», «Русский медицинский журнал. Болезни органов пищеварения», Т.4, 2002

лечение язвы

Возможные осложнения язвы желудка

Симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • тошнота, рвота;
  • озноб;
  • внезапный острый болевой синдром;
  • напряженность мышц брюшной полости;
  • газы;
  • бледность кожных покровов;
  • брадикардия.

Ухудшение самочувствия пациента наступает спустя 7 часов. При осложнении перфоративной язвы и отсутствии медицинской помощи развивается перитонит. Пульс изменяется на учащенный, появляется лихорадка, запор, хотя вначале осложнения болезни стул может быть в норме. Однако по происшествию 8-10 часов стул и мочеиспускание затрудняется и начинается медленное скопление газов. Чаще всего для нормализации состояния больного показана лапароскопия, как диагностический метод. Но если обследование вызывает сомнение у специалистов, то проводится забор биомассы и зондом нагнетают в желудок воздух.

Как проводится эндоскопия

3. Пенетрация.

Пенетрация – это тяжелая форма осложнения язвы желудка, при котором болезнь распространяется на ближайшие органы. При этом болевой синдром не позволяет с точностью определить источник повышенного дискомфорта.

Признаки:

  • изменение биологических процессов;
  • высокая температура тела;
  • распространение болевого синдрома в спину, грудную клетку, плечи, поясницу;
  • рвота, приносящая облегчение.

Отмечено, что при голодании боли уменьшаются, но не поддаются медикаментозному лечению. В связи с этим проводится хирургическое вмешательство, в противном случае пациенту грозит летальный исход. ЯБЖ с пенетрацией не заживает даже при длительной терапии. Операция осуществляется в виде удаления части желудка вместе с болезнью.

Подбор рациона питания

Лечение язвы

При язвенной болезни без осложнений наблюдается оперативное заживление ран, снижается болевой синдром, общее самочувствие пациента приходит в норму.

К медикаментозному лечению относят:

  • прием антибиотиков направленного действия;
  • препараты, восстанавливающие ткани желудка;
  • лекарства, снижающие выработку соляной кислоты.

При развитии осложнений ЯБЖ, как правило, проводят операцию из-за высокого риска летального исхода. Прием медикаментов и общая терапия не помогают, а лишь затягивают и ухудшают состояние больного.

Существуют и консервативные методы лечения. Однако они используются для поддержания пациента в нормальном состоянии, что позволяет снизить риск развития осложнений.

  • Исключение мяса, рыбы, консервированных и газосодержащих продуктов, кофеин, чай крепкого настоя.
  • Диетическое питание – включить в рацион легкие бульоны, каши из зерновых, овощи, фрукты и другое.
  • Прием пищи маленькими порциями по 4-5 раз в день.
  • Избегать усиленных физических нагрузок.
  • Полный отказ от употребления спиртосодержащих напитков, табака.

Чаще всего включение в рацион того или иного продукта происходит по согласованию с доктором.

Как прижигается язва

Как предотвратить болезнь?

Профилактика ЯБЖ способна оказать благотворное влияние на организм. При правильном режиме дня, рационе и умеренных физических нагрузках риск возникновения болезни практически сводится к нулю.

Для этого следует придерживаться рекомендаций:

1. полноценный сон до 8 часов;

2. отказ от употребления пищи высокой жирности и копчения;

3. прием еды маленькими порциями с тщательным пережевыванием;

4. отдавать предпочтение еде, приготовленной на пару;

5. не употреблять никотин и алкоголь;

6. уход от стрессового образа жизни и раздражительности;

7. при появлении болей и недомогания обращаться к доктору;

8. поддерживать здоровье полости рта;

9. ежегодное обследование при хронических заболеваниях;

10. выполнять зарядку;

11. употреблять негазированную воду, минимум 6 стаканов в день;

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

12. стабилизация режима дня.

Для профилактики рецидивов язвы назначают комплекс мероприятий, направленный на снижение боли и риска повторного возникновения обострения болезни.

  • Физиопроцедуры, фитотерапия, прием медикаментов и употребление минеральной негазированной воды.
  • Осенью и весной рекомендуется отдыхать в санаториях специального назначения.
  • Строго придерживаться диеты.
  • Регулярные обследования как в лабораториях, так и с помощью медицинских инструментов.

Профилактические методы способны значительно снизить риск развития язвенной болезни. Своевременные меры предотвращают появление недуга, а в случае его диагностики снижают риск осложнений. Лечение ЯБЖ приводит к положительным результатам, если соблюдать советы врачей и заботиться о своем здоровье.

Какие препараты используются для лечения гастрита и язвы желудка

При воспалительных и дистрофических изменениях стенок желудка назначается комплексное лечение гастрита и язвы желудка, препараты, которые при этом применяются, требуют соответствующего назначения врача-гастроэнтеролога.

 

Схема лечения патологии

В зависимости от того, какие симптомы гастрита и язвенной болезни желудка проявляются, врач назначает лечение, направленное на следующее:

  • купирование болевого синдрома;
  • нормализацию выделения соляной кислоты и пепсина;
  • уничтожение болезнетворных микроорганизмов;
  • стимуляцию моторной функции желудка;
  • устранение тошноты и рвоты.

В каждом отдельном случае подбирается своя схема лечения, учитывающая общее состояние больного, возраст, локализацию и вид повреждения стенок желудка, степень поражения и вид течения заболевания. Комплексное лечение гастрита и язвы желудка предусматривает применение различных методов.

Методы лечения заболеваний

Эманера

Разнообразие методов воздействия помогает применить наиболее адекватное и эффективное лечение язвы желудка и гастрита. При этом используются следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • немедикаментозные методы лечения (диета);
  • народные методы лечения.

Каждый из методов применяется как самостоятельный на определенном этапе заболевания, так и в комплексе с другими.

Медикаментозное лечение желудка

Большим научным достижением в установлении причин, по которым развивается гастрит и язва, является открытие инфекционной природы заболеваний и вида болезнетворных бактерий (Helicobacter pylori), вызывающих инфицирование. Это открытие позволило создать ряд эффективных антибиотиков и скорректировать методики лечения. Применяются следующие препараты:

  1. Для уничтожения Helicobacter pylori и других бактерий того же вида применяются антибиотики широкого спектра действия, обладающие антимикробными и противопротозойными свойствами (Метронидозол, Орнидозол, Де-Нол, Фразолидон, Кларитромицин, Оксацилин, Пилобакт-Нео, Клиндамицин и др.).
  2. Такие признаки язвы желудка и гастрита, как болевой синдром купируют с помощью спазмолитиков и анальгетиков (Мебеверин, Но-Шпа, Папаверин, Анальгин, Дротаверин, Баралгин и др.).

Для нормализации желудочной секреции используют следующие средства:

  • блокаторы гистаминных рецепторов (Роксатидин, Низатидин, Фамотидин, Ранитидин, Фамотидин и др.);
  • ингибиторы протонной помпы (Париет, Гастрозол, Рабепразол, Лосек МАПС, Нексиум, Ортанол, Омепразол,Санпраз, Эманера, Контролок и др. );
  • антациды (Альмагель, Генни, Фасфалюгель, Маалокс, Гевискон, Гестал и др.);
  • холинолитические средства (Гастрацепин).

Для усиления моторики желудка используют прокинетики, свойства которых основаны на стимуляции холинорецепторов или блокады допаминовых рецепторов (Метоклопрамид, Цизаприд, Тропизетрон, Соматостатин, Асперлицин, Федотоцин, Домперидон и др.).

Такие признаки язвы желудка и гастрита, как тошнота, рвота, изжога, устраняют с помощью препаратов, тормозящих действие блуждающего и черевного нерва, блокаторов холинорецепторов, ингибиторов рецепторов гистамина (Аэрон, Диазепам, Бонин, Реланиум, Бетагистин, Пипольфен и др.).

Каждое лекарство от гастрита и язвы имеет показания к применению, так например, препараты для нейтрализации соляной кислоты в желудке используют в период ремиссии.

Таблетки от гастрита и язвы желудка назначаются только лечащим врачом и принимаются с соблюдением схемы и дозировки, индивидуально расписанной специалистом.

Нелекарственные методы терапии

рыба и овощи на пару

В комплексном лечении очень важна диета при гастрите и язвенной болезни. Это не просто диетическое питание, а необходимое условие эффективного действия лекарственных препаратов и нормализации функций ЖКТ.

Диетическое питание обладает следующими положительными свойствами:

  • нормализует вес;
  • препятствует возникновению аллергии;
  • минимизирует проявление симптомов гастрита и язвы желудка;
  • стимулирует функции желудочно-кишечного тракта;
  • укрепляет иммунную систему;
  • обеспечивает тканевое питание.

Задаваясь вопросом, что можно есть при гастрите и язвенной болезни желудка, необходимо учитывать патологию и свойства продуктов. При заболевании ЖКТ нельзя употреблять следующие продукты:

  • острую, соленую и жирную пищу;
  • жареные и копченые продукты;
  • соления, консервы и маринады;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • крепкие мясные и грибные бульоны;
  • сдобу и кондитерские изделия;
  • продукты с высоким гликемическим индексом;
  • газированные и сладкие напитки;
  • концентрированные соки, кислые морсы;
  • жирные сыры твердых сортов;
  • цельное молоко, жирный творог, ряженку и др.

При диагнозе язва желудка и гастрит следует исключить крепкие напитки, кофе, крепкий черный чай. Кроме того, отказаться от курения.

Диетическое меню должно включать следующие легко усваиваемые продукты:

  • слизистые каши на воде;
  • печеные яблоки;
  • обезжиренные йогурты;
  • блюда из фарша нежирных сортов мяса;
  • овощные супы;
  • желе, мармелад, пастила.

При наличии гастрита запрещен прием кисломолочных продуктов и коровьего масла. А если есть язва двенадцатиперстной кишки или желудка, молоко и молочные продукты стимулируют регенерацию слизистой.

Правильно подобранный и сбалансированный рацион — лекарство от язвы и гастрита. Большое внимание должно уделяться частоте приема пищи, объему порции, температуре блюд и их термической обработке.

Средства народной медицины

травы в лечении

Лечение язвы желудка и гастрита при помощи фитопрепаратов и продуктов пчеловодства очень эффективно в начальных стадиях заболеваний и в составе комплексного лечения.

Народная медицина использует следующие травы при гастрите и язвенной патологии:

  • для обезболивания — алтей, арника, безвременник осенний, бодяк обыкновенный, борщевик сибирский, буквица, василек, гармала;
  • улучшающие пищеварение — будра, буквица, горечавка желтая, гзубровка душистая, кассия остролистная, крапива, любисток, петрушка, рута пахучая;
  • противорвотные — душистый колосок, душица, гравилат городской, мелисса, шалфей дикий;
  • обволакивающие — горчак ястребинковый, зизифус, истод. Кипрей узколистный, клевер луговой, крестовник обыкновенный, лен. Пазник, просвирник лесной, пырей ползучий и др.;
  • для заживления язвы — береза, вероника, виноград, вьюнок полевой, гулявник лекарственный, душица, живучка, золотая розга, клевер ползучий;
  • для остановки кровотечения из язвы — арника, барвинок, василистник, водосбор, гвоздика, герань, девясил, звезчатка средняя, медуница;
  • противовоспалительные — бадан, бальзамин, белокопытник, вяжечка, зверобой, зопник клубненосный.

В рецептах целителей часто используются продукты пчеловодства: мед, прополис, перга, забрус, пыльца и т.д. Лекарство может содержать отвар лекарственных трав и мед.

Кроме того, часто встречаются рецепты, где мед при гастрите и язвенной патологии используют для нормализации кислотности. Для стимулирования репаративных процессов слизистой оболочки при язве желудка применяют прополис и забрус. Очень эффективным средством для лечения патологии желудка и кишечника является лекарство из майского меда, сока алоэ и сливочного масла.

Для купирования приступов гастрита используют очистку кишечника минеральной водой, применяют слабительное или клизму из лекарственных трав и кладут теплый предмет на эпигастральную область.

При тщательном соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога, диетолога и приеме фитопрепаратов в качестве поддерживающей и восстановительной терапии, прогноз лечения язвенной болезни и гастрита положительный.

Не следует заниматься самолечением или применять только лекарства нетрадиционного лечения, только в комплексе с медицинскими препаратами они будут эффективны.

Диета должна стать не просто временной мерой в период обострения, а важной составляющей здорового образа жизни, иначе заболевания могут рецидивировать.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий