Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Вич язвы во рту

Содержание

Язвы во рту: причины и лечение заболеваний

Язвы, возникшие в результате травмирования слизистой

Травматические язвы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения:

  • повреждение грубой пищей;
  • случайное прикусывание губы или щеки;
  • царапины от зубной щетки;
  • неаккуратное стоматологическое лечение.

Декубитальная (хроническая) язва – разновидность травматической, которая появляется в результате частого повреждения слизистой. Ее причины:

загрузка...
  • некачественно поставленная пломба;
  • острый край зуба;
  • ортодонтические конструкции низкого качества;
  • раннее и несвоевременное прорезывание зубов, как молочных, так и постоянных.

Афта Беднара – эрозия во рту у ребенка, которая развивается в результате постоянной механической травмы, например, сосания большого пальца, или же при грубой гигиене полости рта. Язва не глубокая, покрыта желтовато-белым налетом.

Язвы, возникшие в результате лучевого поражения (лучевой стоматит)

Этот дефект слизистой в виде множественных мелких язв чаще всего развивается на фоне лучевой терапии онкологического заболевания, когда опухоль находится в области шеи или головы.

Язвы, появившиеся из-за химического воздействия на слизистую

Повреждение слизистой различными химическими веществами, входящими в состав зубных паст, спиртовых антисептических растворов, лекарств. Может развиваться в любом месте, в том числе и под языком. Практически все язвы во рту, появляющиеся в результате травмы, не требуют особого лечения и проходят сразу, как только будет устранена причина их возникновения.

Язвы, которые являются одним из симптомов заболеваний ротовой полости

Язвы при герпесе

Герпес на губе
Вирус герпеса – частая причина появления язв. На слизистой оболочке патологический процесс начинается с маленьких пузырьков, на месте которых потом образуются болезненные язвочки и толстая желтоватая корка. У детей они могут быть разбросаны по всей слизистой, а у взрослых излюбленная локализация – губы.

Лечение – средства, обладающие противовирусным действием. Чаще всего основным действующим веществом выступает ацикловир. Используют как в виде мазей для местного лечения (Зовиракс), так и в виде таблеток (Ацикловир).

Поражение слизистой при энтеровирусной инфекции

Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром «рука-нога-рот») – один из типов энтеровирусной инфекции, бостонская экзантема, которая сопровождается энантемой – поражением слизистой оболочки полости рта (в том числе десен и языка) в виде язв и волдырей, а также сыпью на губах, вокруг рта и носа.

Герпетическая ангина (энтеровирусный везикулярный фарингит) – острое инфекционное заболевание, одним из симптомов которого является появление пузырьков (везикул) на мягком небе и задней стенке глотки с последующим их изъязвлением. Афты, белые или сероватые, окружены красной каймой и очень болезненны. Лечение – симптоматическое.

Язвы, возникшие в результате грибкового поражения

Дрожжеподобный грибок рода Кандида всегда присутствует в организме человека и считается условно-патогенным микроорганизмом. Его деятельность при нормальном иммунитете подавляется. Но он может активизироваться после приема антибиотиков, при нарушении правил гигиены или в результате снижения защитной функции организма. Клинически заболевание проявляется в появлении белого творожистого налета на небе и языке, сняв который, можно увидеть эрозированную поверхность.

Лечение – противогрибковые препараты, например, Низорал, Флюконазол или Дифлюкан. Также необходима обработка полости рта 2% раствором питьевой соды. Местно можно воспользоваться препаратом Метрогил Дента.
Кандида во рту

Язвенный гингивит

Воспаление десен с развитием мелких язвочек, которые локализуются между зубами в области сосочков. Причиной их появления могут служить погрешности в гигиене полости рта, курение, снижение иммунитета. Они также часто сопровождают некоторые системные заболевания. Язвенный гингивит возникает преимущественно зимой и при отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму.

Острый некротический гингивостоматит

Вирусное инфекционное заболевание. Язвы мягкие с неровными краями с налетом грязно-зеленого цвета и неприятным запахом, очень болезненны. При снятии налета видно кровоточащее дно.

Лечение – антибиотики широкого спектра действия, десенсибилизирующие препараты, витамины С и Р. Местная терапия проводится под анестезией и заключается в удалении тканей с некрозом. После этого ротовая полость обрабатывается антисептиками и противовоспалительными препаратами.

Язвы, которые являются симптомом различных системных заболеваний

Аллергические реакции

Чаще всего изъязвление слизистой сопровождает отек Квинке. Это своеобразный ответ иммунной системы на провоцирующий фактор, в том числе и на лекарственные препараты.

Поражение слизистой при сифилисе

Слизистая оболочка ротовой полости вовлекается в патологический процесс при любой форме сифилиса – первичной, вторичной или третичной. Несмотря на то, что элементы сыпи могут быть разными в зависимости от периода течения заболевания, они объединены общим признаком – в конечном результате происходит их изъязвление.

Язвы при злокачественном поражении

Язвы при раковом заболевании поверхностны и болезненны, имеют неровные плотные края и длительно не заживают. Они склонны к сильной кровоточивости.

Язвы, сопровождающие рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, обострение которого сопровождается появлением многочисленных язвочек – афт, которые могут быть как поверхностными (при легком течении), так и глубокими рубцующимися (при тяжелом развитии болезни).

Патологический процесс может развиваться как самостоятельное заболевание, так и быть симптомом генерализованного афтоза, при котором поражаются все слизистые пищеварительной системы, половых органов и глаз.

При афтозном стоматите появляются малые афты – небольшие язвы желто-серого цвета размером около 2 – 5 мм. При генерализованном афтозе возникают большие афты, которые также могут носить название «рубцующийся стоматит». Их размер достигает 10 мм и больше. Это множественные болезненные дефекты, довольно глубокие, с некротическим дном. Они плохо заживают и часто рецидивируют. Процесс особенно затягивается, если присоединилась вторичная инфекция или произошла механическая травма язвы. Часто эта патология развивается при ВИЧ-инфекции.
Афты
Афты Саттона (рецидивирующий некротический периаденит) – патологический процесс, который начинается с появления небольшого уплотнения. Впоследствии оно превращается в болезненную язву с приподнятыми плотными краями. Она длительно заживает, после чего на слизистой остается рубец.

«Ложные афты» – афтоподобные язвы, по внешнему виду напоминающие малые афты, но являющиеся более глубоким дефектом слизистой. Их края приподняты и уплотнены. Чаще всего возникают из-за неполноценного питания, в частности – из-за нехватки железа, фолиевой кислоты или витамина В12. Такие язвы могут не только быть одним из симптомов афтозного стоматита, но и сопровождать болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и некоторые другие патологии.

Герпетиформные афты – разновидность афтозного стоматита. Эти язвочки по внешнему виду напоминают афты при герпесе. Множественные болезненные дефекты слизистой небольшого размера с серовато-белым налетом. Могут сливаться в большие язвы неправильной формы. Но в отличие от высыпаний при герпесе, нет везикул. Сама слизистая только гиперемирована, и нет проявлений гингивита. Герпетиформные афты имеют рецидивирующее течение. Лечение:

  • глюкокортикоиды местно, возможно даже обкалывание язв;
  • гель Амлексанокс – противовоспалительный препарат, предназначенный исключительно для местного лечения афтозного стоматита; гель нужно наносить на язвочки, предварительно прополоскав рот перед процедурой;
  • при герпетиформном стоматите помогает Тетрациклин, как в виде мази, так и в таблетках;
  • прижигающие и коагулирующие средства.

Язвы, появляющиеся при туберкулезе легких

Туберкулез слизистой развивается на фоне патологии в легких. Мелкие бугорки после распада постепенно превращаются в неглубокие болезненные язвы, которые часто кровоточат.

Язвы на языке и во рту также могут возникать при различных инфекционных заболеваниях (скарлатине, кори, дифтерии), эндокринных нарушениях, болезнях пищеварительной системы и аутоиммунных патологиях (например, вирусной пузырчатки). В некоторых случаях возникают при саркоме Капоши.

Симптоматическое лечение при всех типах язв во рту

Как и чем лечить каждый тип язв может сказать только стоматолог или инфекционист после полного обследования. Тем не менее, помимо основной терапии, необходимо симптоматическое лечение, направленное на устранение дискомфорта, сопровождающего патологию.

  • Местные анестетики на основе лидокаина (Калгель).
  • Обезболивающие противовоспалительные препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен.
  • Полоскания отварами ромашки, календулы или шалфея для снятия воспаления и улучшения регенерации ткани.
  • Обработка масляным раствором витамина А (только после разрешения лечащего врача).
  • При присоединении вторичной инфекции необходимо воспользоваться антибиотиками. Местно – мазь Левомеколь и полоскания антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин), перорально – Линкомицин или Амоксициллин.

Местное лечение язвенного процесса на слизистой оболочке рта при системных заболеваниях является малоэффективным. В таких случаях необходима терапия основной патологии, которая вызвала изменения в слизистой рта. При лечении язв необходимо соблюдать несколько правил:

  • исключить прием блюд, которые могут вызвать раздражение (кислых, острых, соленых, горячих или слишком холодных);
  • пища не должна быть грубой (лучше всего ее протереть);
  • тщательно соблюдать гигиену полости рта, аккуратно обрабатывать, стараясь не повредить язвы.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки таблетками, лекарствами, препаратами

Медикаментозная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включает применение нескольких групп лекарственных препаратов. Часть назначается в таблетированной форме, прочие – в виде инъекций либо капельных вливаний. Целью назначения указанных групп препаратов станет возвращение болезни в стадию устойчивой ремиссии.

Если лечить заболевание, поражающее желудочный и кишечный тракт, с применением исключительно средств народной или нетрадиционной медицины, это не принесет желаемого эффекта, и способно ухудшить состояние пациента. Известно, что народные средства в значительной мере уступают лекарственным препаратам по эффективности. Часто в нетрадиционной медицине для лечения язвы желудка употребляют перекись водорода.

Для медикаментозного лечения используется не одно конкретное лекарство от язвы желудка (к примеру, фестал), а ряд фармакологических групп. Одни призваны воздействовать на причину заболевания, прочие – на отдельные патогенетические звенья.

Грамотная комбинация препаратов даст устойчивое улучшение, подбирать варианты должен доктор.

Лечащий врач произведёт полноценное обследование, порекомендует, какие таблетки принимать от язвенной болезни желудка.

Эффективно ли медикаментозное лечение

Факт, что хроническая язва желудка должна лечиться медикаментозно, давно доказан и не подлежит сомнению. С помощью комплекса фармакологических средств возможно добиться скорейшего заживления язвы, устранения воспалительного процесса, болевого синдрома и прочих неприятных ощущений. При взятии биопсии макропрепарат отражает стадию регенерации клеток эпителия.

Возможно добиться улучшения состояния при помощи коррекции рациона питания и применения средств нетрадиционной медицины. Эффект от подобного лечения постепенно наступит, однако на достижение результата иногда уходит несколько месяцев. При помощи современных лекарственных препаратов, при грамотном назначении, улучшения возможно достичь уже через несколько дней. Для подтверждения диагноза берётся ткань на биопсию, изготавливается макропрепарат. Аналогов среди средств, которыми привыкли пользоваться народные целители, не существует. В качестве примера можно привести синтетические анальгезирующие лекарства от язвы, к примеру, ранитидин, омепразол при язве желудка.

Чтобы медикаментозное лечение протекало с положительным результатом и безопасно, назначает такое терапевт либо гастроэнтеролог. Попытки самолечения покажут плачевные для пациента последствия. Периодически проводится эндоскопическое обследование, берётся биопсия тканей на макропрепарат.

Ряд препаратов сам способен вызвать обострение. Сюда относятся аспирин, парацетамол. При бесконтрольном употреблении аспирина натощак, язва желудка образуется в кратчайшие сроки.

Показания и противопоказания

Лекарственные препараты демонстрируют ряд состояний, когда применять указанные категорически не рекомендуется. Рассмотрим подробнее.

Перечень показаний к медикаментозной терапии

  1. Выраженное обострение язвенного процесса.
  2. Отсутствие улучшения при длительном и строгом соблюдении специальной противоязвенной диеты, приёме средств, подобных фесталу.
  3. Явное прогрессирование клинической симптоматики при язве желудка.
  4. Если причина язвенной болезни – инфекционный агент. Противомикробные препараты, к примеру, трихопол при язве желудка, считаются препаратами выбора.
  5. Появление интенсивного болевого синдрома, не исчезающего с помощью домашних рецептов. Снять острую боль поможет маалокс, ранитидин либо омез, принятые на ночь.
  6. При наличии клинических признаков язвенного кровотечения.
  7. При достижении периода ремиссии проводится профилактика язвы медикаментозными средствами.

Противопоказания к медикаментозному лечению

Помимо прямых показаний, большинство препаратов имеют противопоказания к применению.

  1. Обильное кровотечение в остром периоде язвенного процесса.
  2. Выраженная аллергическая реакция либо наличие анамнестических сведений о перенесённой аллергии на предложенный медикаментозный препарат.
  3. Индивидуальная непереносимость отдельного препарата либо компонента. При появлении признаков непереносимости немедленно прекращают приём препарата и принимают активированный уголь. Часто аллергические реакции возникают на антибиотики – кларитромицин, амоксиклав, маалокс.
  4. Ряд препаратов противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.
  5. Наличие ряда тяжёлых сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, почечной, печёночной недостаточности, ВИЧ-инфицирования.
  6. Недавно проведённая вакцинация от ряда инфекционных заболеваний.
  7. Детский возраст.
  8. Системные инфекции – абсцессы, флегмоны, сепсис.

Основные группы

Препараты для лечения язвы желудка подразделяются на несколько обширных групп. Они отличаются по механизму действия и конечному эффекту. В практической гастроэнтерологии принято употреблять указанные группы медикаментозных средств для лечения язвы.

  1. Антибактериальные препараты – кларитромицин, амоксиклав при язве желудка, трихопол, метронидазол.
  2. Антацидные вещества – снижающие кислотность желудочного сока, защищающие стенки желудка – Маалокс. Частично этой функцией обладает активированный уголь и полисорб.
  3. Средства, блокирующие окончания гистаминовых рецепторов.
  4. Средства, подавляющие функции протонного насоса – омепразол при язве желудка.
  5. Лекарственные вещества, способствующие регенерации тканей – к примеру, актовегин, солкосерил.
  6. Лекарства, купирующие воспаление и боль в желудке – гастропротекторы.
  7. Миотропные спазмолитики, применяемые для устранения болевого синдрома, истинные анальгезирующие вещества.
  8. Вещества, снижающие секрецию в желудке – холиноблокаторы и ганглиоблокаторы.
  9. Противорвотные средства.
  10. Тройная схема и квадро-схема.
  11. Прочие медикаментозные препараты – полисорб, активированный уголь, перекись водорода, фестал.

Противомикробные средства

Антибактериальные лекарства направлены на уничтожение в желудке микроба хеликобактер пилори – возбудителя язвенной болезни, гастрита. В подавляющем большинстве бактерия отвечает за развитие язвенной болезни.

Обычно назначается схема, включающая ряд антибиотиков. Препараты назначают в таблетированной форме для перорального приёма и инъекционной. К их числу относятся Кларитромицин, Эритромицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Тетрациклин.

Помимо названных медикаментозных препаратов, лекарственная схема включает препарат Трихопол при язве желудка. Вещество обладает антибактериальным и противопротозойным эффектом.

Антибиотики, к примеру, кларитромицин, назначают для терапии язвы и для профилактики. Следует с осторожностью подходить к назначению антибиотиков, это чревато развитием дисбактериоза и диареи. Назначение препаратов проводится под контролем лечащего врача с регулярной сдачей лабораторных анализов.

Антацидные средства

Медикаментозная группа используется в качестве антисептических, обволакивающих и абсорбирующих средств. Они предохраняют слизистую желудка от агрессивных факторов, выводят токсины, снижают активность соляной кислоты и ферментов, вызывающих разъедание слизистой желудка и поддерживающих воспалительную реакцию. Средства гораздо предпочтительнее, чем активированный уголь или полисорб.

К препаратам группы относят таблетки от язвы желудка – гастал или Натрия гидрокарбонат в пероральной форме. В форме взвесей назначается Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель. Эти средства дополняют терапевтические схемы при язве двенадцатиперстной кишки и желудка. В комплексе назначают фестал для улучшения процессов усвоения

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Группа веществ применяется, чтобы блокировать избыточную секреторную активность желёз в стенках желудка. Препараты отключают париетальные клетки, отвечающие за выработку соляной кислоты и ферментов желудочного сока. Происходит снижение агрессивного влияния желудочного сока на стенки желудка, уменьшается воспалительный процесс.

Блокаторы гистаминовых рецепторов насчитывают несколько поколений. К первому поколению принадлежит препарат Циметидин. Сейчас указанное средство против язвы практически не применяется. Второе поколение блокаторов гистаминовых рецепторов представлено на фармацевтическом рынке препаратами Ранитидин, Низатидин, Фамотидин и прочими таблетками для лечения язвенных процессов. При приёме парацетамола и аспирина язва желудка становится частым осложнением. Поэтому ранитидин часто назначают с профилактической целью.

Гастропротекторы

Средства для лечения язвы 12-перстной кишки и желудка содержат в составе висмут и ряд химических веществ. Препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, снижают болевые ощущения от язвы двенадцатиперстной кишки. Не рекомендуется принимать обезболивающие или парацетамол с подобной целью, это может только ухудшить ситуацию.

Гастропротекторы обладают небольшим противомикробным эффектом, хотя и меньшим, чем, к примеру, кларитромицин. Группа лекарственных веществ применяется не только для терапии острого периода язвы желудка либо кишечника, но и с профилактической целью, когда проводят курс лечения гастрита.

Профилактика язвы желудка с помощью названных лекарственных средств проводится при острых либо хронических гастритах. Наиболее известны в группе средств от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки препараты Вентер, Де нол при язве желудка, Сукральфат, Солкосерил, Мизопростол. Препарат Де нол –  средство выбора, когда при язве желудка лечение другими препаратами малоэффективно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ингибиторы протоновой помпы

Известным представителем является омез при язве желудка. Международное название препарата – омепразол. Другим показанием к применению этого лекарства стало лечение язвы 12-перстной кишки.

С профилактической целью рекомендуют пользоваться при лечении парацетамолом. Допустимо пить омез для профилактики язвенной болезни желудка и кишечника. Периодически полагается делать биопсию и оценивать макропрепарат.

Другие группы препаратов

Атропин при язвенной болезни желудка применяется в виде спазмолитического средства и для снижения секреторной активности париетальных клеток желудка. Медикамент вместе с бикарбонатом натрия входит в состав таблеток Бекарбон для лечения язвы желудка. Эффект лекарства аналогичен ранитидину. Для улучшения процессов пищеварения в подостром периоде назначают ферменты – фестал, мезим, полисорб, маалокс.

Для лечения язвенной болезни желудка и выведения токсинов из желудка и кишечника в отдельных случаях применяют активированный уголь или полисорб. После приёма угля проводится полноценный курс лечения с помощью одной из схем.

Не рекомендуется принимать парацетамол, аспирин, Диклофенак, способствующие обострению язвенного процесса.

Признаками излечения становится исчезновение клинических симптомов и макропрепарат, на котором выявлены процессы заживления.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий