Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Язва желудка 5 см в диаметре прогноз

12-перстная кишка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Начальным отделом тонкого кишечника, которому отведена важная роль в пищеварении и контроле выработки желчи и ферментов является двенадцатиперстная кишка. Структура стенок и слизистого покрова обеспечивает переработку и прохождение пищи по кишечному тракту. Все пищевые вещества качественно перевариваются: белок — до аминокислоты, жиры — до жирных кислот и глицерина, углеводы — до моносахаридов. Заболевания этого отдела кишки нарушают общий процесс пищеварения и требуют лечения с последующим поддержанием диеты и здорового режима жизни.

Двенадцатиперстная кишка — важный участок пищеварительной системы, через который пища выходит из желудка.

загрузка...
  • 1 Анатомия и гистология
    • 1.1 Отделы двенадцатиперстной кишки
  • 2 Выполняемые функции
  • 3 Пищеварение в тонком кишечнике
  • 4 Распространенные заболевания
    • 4.1 Общие симптомы
    • 4.2 Диагностика болезней
    • 4.3 Лечение и диета

Анатомия и гистология

Длина двенадцатиперстной кишки — 25—30 см, а диаметр — до 6 см. Расположена следом за желудком, огибает головку поджелудочной железы. Характерны формы подковы, угла, кольца. Плотная брюшина покрывает двенадцатиперстную кишку только с трех сторон. Фиксируется, как правило, на уровне 2—3 поясничного позвонка, соединительными волокнами.

Кровоснабжение двенадцатиперстной кишки проходит по панкреато-дуоденальным артериям, а отток венозной крови — по венам с таким же названием. Иннервируется ветками блуждающего нерва, нервными сплетениями желудка, печени. У человека выделяют 4 отдела двенадцатиперстной кишки. Начальный отдел расширен и называется луковицей. В нисходящий отдел выходят поджелудочные протоки и желчь. Кишка устойчива к ферментам, пепсину и желудочному соку. Эпителий имеет плотные оболочки и возобновляется в короткий срок.

Стенки двенадцатиперстной кишки имеют такое строение слоев:

  • серозная мембрана;
  • слой мышечных волокон;
  • подслизистая основа;
  • слизистый покров.

Вернуться к оглавлению

Отделы двенадцатиперстной кишки

Структура 12-перстной кишки
Части Описание
Верхняя (луковица) Начинается от пилорического сфинктера, длиною 4 см. Расположение косое, спереди назад. Формирует изгиб. К этой части от печени протянута печеночно-двенадцатиперстная связка.
Нисходящая Длиною до 12 см, малоподвижна. Находится на уровне позвоночника, в поясничном отделе с правой стороны. Плотная продольная складка слизистой оболочки вмещает большой сосочек двенадцатиперстной кишки, в который вливается желчный проток, а в малый сосочек — каналец поджелудочной железы. Контролирует поступление желчи и поджелудочного сока мышечный замыкатель — сфинктер Одди.
Горизонтальная часть 6−8 см длиною. Протянут справа налево поперек позвоночного столба и делает изгиб вверх.
Восходящая часть Отдел длиною 4−5 см. Образует кривизну в зоне соединения с тощей кишкой, слева от позвоночника, совпадая с поясничным отделом.

Вернуться к оглавлению

Выполняемые функции

Особенность двенадцатиперстной кишки человека — усвоение липидов и глюкозы.

Функции этого органа касаются процесса кишечного пищеварения. Он имеет собственные активно работающие железы. Мышечный слой перемешивает соки кишечника и желчь с пищей, происходит окончательное переваривание углеводов и жиров. Кислотность пищеварительного комка изменяется в щелочную сторону, чтобы не травмировать последующие отделы кишечника. Таким образом, этот отдел тонкого кишечника отвечает за функции:

  • секреторная: гормоны, ферменты кишечный секрет;
  • моторная: перемешивание химуса и его перемещение по тонкому кишечнику;
  • смена pH химуса с кислотного на щелочной;
  • эвакуаторная: проталкивание в следующий отдел кишечника;
  • регуляция выработки желчи и ферментов поджелудочной;
  • поддержка обратной связи с желудком: рефлекторное закрытие и открытие привратника.

Вернуться к оглавлению

Пищеварение в тонком кишечнике

Пищеварение в двенадцатиперстной кишке имеет особенности, осуществляется с помощью кишечного сока, панкреатических ферментов. Среда в полости органа щелочная. Рефлекторно открывается желудочный привратник и пища как полужидкая кашица попадает в тонкую кишку. Во время еды в полость поступает желчь, которая стимулирует выработку ферментов поджелудочной, активирует их, усиливает мышечную перистальтику. Жир расщепляется в эмульсию, облегчая ферментную работу и ускоряя пищеварение.

Панкреатический сок, за исключением переваривания жиров, также расщепляет белки, крахмал. Собственные железы 12-перстной кишки вырабатывают вещества, способствующие расщеплению белков и усиленной секреции поджелудочной железы. Это гормон секретин и гормон холецистокинин-панкреозимин, Расщепленные на компоненты питательные вещества легко всасываются в стенки кишечника.

Все компоненты кишечного секрета щелочной реакции, нейтрализуют кислотность пищевой массы из желудка, чтобы не травмировать стенки последующих отделов. Процесс пищеварения регулируется нервно-рефлекторным путем, через сфинктеры, что размыкаются и смыкаются, через жидкие среды организма посредством гормонов, механическим раздражением слизистой оболочки.

Вернуться к оглавлению

Распространенные заболевания

Природа заболеваний этого отдела кишечника воспалительная и невоспалительная. Распространенное нарушение воспалительного характера — дуоденит. Из-за острого поражения слизистого слоя кишки страдает вся пищеварительная система. Опухолевые заболевания обнаруживаются у людей в возрасте и диагностируются поздно из-за скрытых симптомов. Размещаются чаще в нисходящем отделе. При разрастании форма осложняется кровотечением, непроходимостью кишечника. Дискинезия (дуоденостаз) — нарушение моторики кишки, что не позволяет химусу покинуть двенадцатиперстную кишку, вызывая долгий застой и неприятные симптомы.

Язвенная болезнь — хроническое воспаление, спровоцированное нервными перегрузками, деятельностью бактерии Helicobacter pylori, нездоровым образом жизни, приемом раздражающих медикаментов. Опасными являются осложнения язвенной болезни, а когда стенка пораженного участка прорывается насквозь (прободение) появляется угроза жизни больного.

Язва может привести к раковому перерождению клеток кишечника, кровотечению, прободению и воспалению брюшины.

Вернуться к оглавлению

Общие симптомы

Патология нарушает структуру поверхности двенадцатиперстной кишки, поражаются и секреторная функция и моторная. Желательно обращаться к врачу при первых слабых признаках:

  • Нарушение пищеварения (диспепсия): изжога, тошнота, рвота, диарея или запор.
  • Болевой синдром. Локализация — эпигастрий, правое подреберье. Боли проявляются как на голодный желудок, так и спустя пару часов после еды.
  • Изменения аппетита: при язвенных патологиях аппетит повышен, так как с приемом пищи проходит боль, при остальных болезнях отмечается уменьшение аппетита.
  • Психологический дискомфорт: упадок сил, раздражительность.
  • Кровотечения: проявляются анемией, бледностью, рвотой с примесями крови, стулом черного цвета.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезней

Направление на диагностику больной получает у гастроэнтеролога. На приеме выслушивают субъективные жалобы и ощущения пациента, проверяют болевой синдром (осмотр, пальпация живота). После сбора анамнеза назначаются анализы и аппаратное обследование (как правило, эндоскопия). Методы аппаратной диагностики этих заболеваний требуют обязательного соблюдения правил предварительной подготовки для получения точных результатов. На основании результатов полного обследования ставится диагноз и назначается амбулаторное, стационарное или хирургическое лечение. Для диагностики используются такие методы исследования:

  1. Эндоскопическое исследование (фиброгастродуоденоскопия): зондирование позволяет проверить все части двенадцатиперстной кишки, взять небольшой ее участок для гистологического анализа.
  2. Биопсия. Исследование фрагмента ткани кишечника для определения характера язвы или другого образования.
  3. Рентген с применением контрастного вещества.
  4. Анализ на Helicobacter pylori (кал, кровь, дыхательные тесты).
  5. УЗИ. Не всегда метод УЗИ позволяет поставить точный диагноз, поэтому используется как дополнительный.
  6. Троекратный анализ кала на скрытую кровь.
  7. Клинический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение и диета

Лечение болезней двенадцатиперстной кишки человека может включать радикальные меры, так и средства народной медицины.

Если отсутствуют осложнения, то прогноз на выздоровление благоприятный. После курса лечения нужна диспансеризация. Устранить рецидив проблемы осенью и весной помогает назначение повторной двухнедельной терапии. Медикаментозное лечение направлено на устранение бактерии-возбудителя воспаления, купирование симптомов и восстановление слизистой оболочки. На начальном этапе показан консервативный метод лечения, а в критических и запущенных случаях — хирургический. Лечить болезни двенадцатиперстной кишки рекомендуется такими способами:

  • Фармакотерапия:
    • снижающие кислотность препараты;
    • антибактериальные;
    • снижающие секреторную функцию препараты;
    • анальгетики;
    • улучшающие моторику ЖКТ;
    • противовоспалительный или заживляющий препарат;
    • седативные средства.
  • Физиотерапия:
    • компрессы для прогревания;
    • электрофорез;
    • бальнеотерапия;
    • лечебная физкультура.

Лечение восстанавливает функциональность двенадцатиперстной кишки, но для поддержания здоровья необходимо тщательное соблюдение рекомендаций врача и диеты. Нарушение режима питания и лечения провоцирует рецидив.

Питание при дисфункциях 12-перстной кишки щадящее для слизистого покрова органа. Пища принимается теплой, но не горячей, варенная либо паровая, жидкой или полужидкой консистенции. Рекомендованы нежирные сорта рыбы и мяса, каши, отварные овощи, пюре из них, фрукты и ягоды без кислого вкуса. Пить можно некрепкий чай, компоты из сухофруктов, отвар шиповника, сок перед употреблением разбавлять водой.

Рак печени

Среди онкоболезней все чаще диагностируется рак печени. Основная причина увеличения количества пациентов вызвана ростом числа заболеваний протекающих в хронической форме, а также неправильного питания и образа жизни.

Патология тяжело переносится, ее сложно лечить, а при своевременном определении проблемы можно значительно облегчить терапию и восстановление.

Общее понятие и классификация

Рак печени бывает первичным и вторичным. В первом случае новообразования возникают в результате гепатоцитов.

Вторичная форма появляется намного чаще из-за развития раковых клеток, что попадают по причине метастазов.

Каждый год диагностируется заболевание у 700 тыс. людей по миру, а первичная форма появляется только у 0,2% пациентов.

В группу риска входят люди старше 40-летнего возраста, причем доля мужчин выше в 4 раза.

Печень – важный орган для работы всего организма, который чистит кровь и оберегает другие органы и системы, удаляя токсины и вредные вещества.

Первичная и вторичная форма болезни отличаются друг от друга, и методика лечения будет разной.

За счет этого доктора классифицируют проблему по ее причине появления. Первичная форма чаще появляется в результате цирроза печени или гепатита.

Основные причины

Появление опухоли всегда вызвано изменением структуры клеток. При ослабленном органе в результате болезней, отравлений спиртным и другими веществами начинается мутация, что может вызывать злокачественные образования.

Среди основных причин появления злокачественных новообразований выделяют:

  1. Хроническая форма вирусного гепатита. Чаще рак появляется при гепатите В, вирус есть у 80% людей с раком печени.
  2. Цирроз. Появляются благоприятные условия для новообразований злокачественной формы, что быстро развиваются.
  3. Гемохроматоз. Патология спровоцирована избытком железа в разных органах.
  4. Желчекаменное заболевание. Печень воспаляется, клетки кругом камней мутируют, образовывая опухоль.
  5. Сифилис.
  6. Диабет. С патологией изменяется и нарушается обмен веществ, если человек злоупотребляет спиртным или сигаретами, то риск рака в разы возрастает.
  7. Паразиты в печени. Глисты и другие паразиты, что могут жить в печени, со временем прогрызают проход и оставляют продукты жизнедеятельности, которые отравляют орган изнутри.
  8. Вредные привычки, разрушающие клетки органа и приводящие к их мутации.
  9. Влияние химических веществ.
  10. Афлатоксины. Такие токсины могут быть в некоторых продуктах с плесенью, к примеру, грибах, кукурузе и арахисе. Если кушать испорченные ингредиенты длительное время, возможно развитие патологии.
  11. Употребление анаболиков. Проблема характерна для спортсменов, что используют гормональные добавки для улучшения показателей. Все они негативно сказываются на состоянии печени, разрушая ее.
  12. Генетическая предрасположенность. Ученые считают, что склонность к онкологии может передаваться наследственным путем.

Если люди у людей есть описанные болезни или они попадать под представленный список, то потребуется чаще проходить плановую проверку у врача, а также использовать средства для защиты органа.

Симптомы на ранней стадии

Рак печени разделяется в медицине на 4 стадии. Первые симптомы почти невозможно обнаружить, а определение злокачественного новообразования можно только при помощи лабораторного обследования.

Но есть некоторые признаки и состояния, которые могут насторожить:

  • Необоснованная слабость в теле и потеря сил.
  • Тошнота и рвота без явных на то причин.
  • Нарушение стула, к примеру, запор или понос.
  • Боль под правым ребром ноющего характера, которая становится сильнее после трапезы.
  • Потеря аппетита, некоторые мужчины с патологией могут вечером заметить, что они даже не кушали утром и на протяжении дня.
  • Появление сосудов на коже в районе печени.
  • Небольшое пожелтение кожи на руках и ногах, а также желтизна глазного яблока.

Чаще всего первые неприятные ощущения и симптомы болезни не вызывают серьезных подозрений.

Люди начинают обращать внимание на состояние, когда дискомфорт усиливается и становится систематичным.

Когда патология печени развивается, то первые симптомы дополняются другими:

  1. Повышается потоотделение.
  2. Часто увеличивается температура.
  3. Может быть помутнение сознания, галлюцинации.

Все это вызвано иммунной системой, которая выявила проблему в организме и старается самостоятельно ее побороть.

Симптомы у мужчин

Симптомы рака печени у мужчин почти не отличаются от общих. Проявление патологии возможно под видом расстройств различных органов и систем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По мере роста новообразования признаки рака печени становятся выраженными:

  • Мужчина теряет здоровый аппетит.
  • Начинается быстрое снижение массы тела.
  • Постоянно увеличивается температура.
  • Ощущается слабость, даже после сна у больного появляется усталость.

С прогрессом опухоли симптомы рака печени у мужчин становятся явными:

  1. Поверхность пораженного органа приобретает неровную и плотную структуру, а передняя часть приобретает острую форму. Чем больше становится опухоль, тем проще ее прощупать через живот.
  2. За счет роста новообразования и самого органа, нарушается природный отток крови, поэтому появляется варикоз и другие венозные проблемы. На коже появляются сосуды, а ладошки становятся розовыми.
  3. Ткани печени оказывают повышенное давление на соседние органы, поэтому в брюшной полости постоянно болит, симптом локализуется справа под ребром.
  4. Развивается механическая желтуха.

Сопровождающие рак печени признаки, могут указывать на другие болезни у мужчин, которые нередко очень похожи между собой.

Много больных старается самостоятельно найти причину и воздействовать на нее, но опухоль быстро развивается.

Без своевременного диагностирования и лечения высока вероятность летального исхода.

Симптомы у женщин

Симптомы рака печени у женщин в начале развития заметить проще, чем у мужчин. Это вызвано тем, что слабый пол бережнее относится к своему здоровью, а при неприятных проявлениях старается сразу обратиться к доктору.

За счет этого повышается вероятность положительного прогноза, использование своевременной терапии.

У женщин, онкология печени симптомы имеет такого характера:

  1. Развивается головокружение и постоянная слабость не связанная с месячными.
  2. Появляется апатия.
  3. Снижается аппетит, а некоторые привычные продукты невозможно употреблять из-за непереносимости их запаха или вкуса.
  4. Есть нарушения стула, частая рвота, которая не связана с трапезой.
  5. Анемия.

Симптомы и признаки болезни у женщин могут быть несколько иными. К примеру, появляется тяжесть справой стороны под ребром, вырастает температура.

К общим симптомам, которые появляются у женщин и мужчин относятся:

  • Резкая потеря массы тела.
  • Озноб.
  • Увеличение размеров печени и боли, даже на ощупь ощущается бугристая поверхность органа.
  • При перекрывании оттока желчи начинается пожелтение кожи и глазного яблока.
  • Моча приобретает темный цвет, а каловые массы белеют.
  • Из носа часто идет кровь.
  • В брюшной полости скапливается жидкость.
  • Иногда развивается внутреннее кровотечение.

При ухудшении состояния, появлении одного или нескольких описанных признаков надо сразу обратиться к доктору и пройти комплексную диагностику для определения причин нарушения здоровья.

Стадии рака

Сопровождающие рак печени симптомы могут насторожить медицинского работника при обычном осмотре и описании состояния.

Если есть подозрение на злокачественное образование, доктор назначает диагностику для исключения или подтверждения диагноза.

В ходе исследования применяют разные способы, среди которых:

  1. УЗИ.
  2. КТ.
  3. Радиоизотопное сканирование органа.
  4. Лапароскопия.

Именно последний метод самый информативный. Специальное устройство вводится через маленькое отверстие в животе для забора тканей на анализ.

Это помогает определить вид опухоли, ее размеры. После исследования доктор может установить стадию болезни:

  1. На первой стадии размер опухоли может быть любым. Она одна, локализуется только на печени, не выходя за границы, не входит в сосуды, соседние органы. Особых симптомов люди не ощущают, кроме общей слабости, и установится, легкого дискомфорта в районе печени. Через несколько недель опухоль увеличивается.
  2. На второй стадии опухоль входит в сосуды, возможно сразу несколько небольших опухолей, что будут отдалены от других органов. Сопровождающие рак печени симптомы на 2 стадии: тошнота, ноющая боль, рвота. Еще начинается нарушение стула без выраженных причин, а печень вырастает до таких размеров, что ее легко прощупать через живот.

3 и 4 стадии имеют несколько подвидов. В первом случае выделяют:

  • III А – наличие нескольких опухолей, одна из которых больше остальных на 5 см. Образование далеко от соседних органов.
  • III В – несколько образований, одно их которых входит в крупные вены. Другие органы и узлы не поражены.
  • III С – появляются метастазы на соседних органах, за исключением мочевого пузыря. Отдаленные органы не поражены.

Для III стадии характерны следующие признаки:

  • Желтуха.
  • Отеки.
  • Розовые ладошки.
  • Сосуды на коже.
  • Рост температуры 37-39 градусов, а таблетки для снижения жара не помогают.
  • Человек худеет, лицо заостряется.

Последняя стадия имеет 2 вида:

  1. IV А – в печени любое количество образований, что поражают сосуды, органы и лимфатические узлы. В удаленных органов нет поражений.
  2. IV В – метастазы распространяются на любые органы по всему организму.

Для последней стадии характерно сильное снижение веса, с явным выделением костей, а живот вздувается.

Кожа окрашивается в бледно-желтый цвет, сильно пересушивается и теряет эластичность. Ноги и нижняя часть тела отекает, сбивается циркуляция крови. У больных есть сильная слабость и боли.

Лечение

Исходя из состояния пациента, стадии болезни, доктор подбирает правильную схему терапии.

Для повышения длительности жизни, остановки роста образований или полного удаления опухоли могут применять современные методы:

  • Абляция – безоперационный метод лечения, который заключается в местном разрушении образований. В саму опухоль вводится спирт, что убивает зараженные клетки. Аналогичным методом вводится замороженный газ, микроволны или радиоволны. Способ подразумевает постоянное использование УЗИ. Положительные результаты будут при небольших опухолях, которые в диаметре до 3 см.
  • Эмболизация сосудов – в печеночные сосуды вводят препараты, которые закрывают доступ крови к новообразованию, останавливая рост и развитие опухоли. В качестве дополнения может использоваться лучевая или химиотерапия. Рекомендуется для лечения образований до 5 см.
  • Лучевая терапия – сокращает размеры образований, купирует боль и продлевает жизнь человеку при помощи излучений. Доктора облучают опухоль, а здоровые клетки повреждаются несильно. Рекомендуется на любой стадии рака.
  • Химиотерапия – вводятся яды, что убивают злокачественные новообразования, клетки. Для лечения применяют Сорафениб и Нексавар. Здоровые ткани почти не повреждаются, но для рака печени этот метод низко результативен.
  • Операция – позволяет получить максимальные шансы на увеличение жизни и восстановление. При помощи хирургического вмешательства удаляется опухоль, но возможна пересадка органа.

У каждого человека с раком печени есть шансы на лечение и выздоровление, главное мастерство доктора и вера самого человека на положительные результаты.

Народные средства

Отто Варбург – лауреат Нобелевской премии дважды, научно доказал, что народные средства могут помочь в лечении рака печени и в свои практики добавил несколько эффективных средств:

  • Чистый прополис – самый простой метод борьбы и профилактики патологии. Нужно каждый день использовать по 15 грамм чистого прополиса. Объем делится на равные части, применяется за час до трапезы трижды в день. Курс терапии 3 месяца. Получить эффект от лечения данным способом можно только на 1 стадии рака.
  • Отвар овса – дает результаты через 1-2 месяца систематического употребления, в зависимости от стадии рака. Для приготовления 1,5 стакана овса положить в кастрюлю и добавить 2 л воды. На среднем огне вскипятить, сделать его минимальным и варить 20 минут. После остывания поделить жидкость на 3 части и пить трижды в сутки за час до еды. Каждый день готовится свежий напиток.
  • Настойка чистотела – готовится из корня. 1 кг растения нужно перемолоть и выдавить сок из полученной смеси. На 500 мл сока добавить аналогичное количество водки и в стеклянной таре настоять 20 дней. Принимать лекарство по 1 ч.л. 4 раза в сутки за 30 минут до трапезы. Курс лечения 2 недели.
  • Настой из чаги – рецепт обладает большим количеством положительных отзывов. Для приготовления нужно натереть 100 грамм чаги (березовый гриб) и залить смесь 5 стаканами охлажденной воды. Оставить в банке на 2 дня, отфильтровать жидкость. Такой настой можно хранить до 4 дней. Употреблять по 200 мл трижды в день, через одинаковое количество времени. Пить нужно за 30-60 минут до трапезы. Курс терапии 30 дней, а во время лечения не использовать пенициллин или глюкозу.

Народные средства могут дать положительные результаты, но это не панацея. Ни один рецепт не сможет заменить операцию и полностью избавить от опухоли.

Рекомендуется использовать средства после операции для быстрого восстановления, в качестве дополнительного лечения и для профилактики онкологии. Хорошие результаты можно получить при комплексном подходе, в который входит медикаментозное или хирургическое лечение, народные средства и диета.

Питание при раке печени

Питание при раке печени направлено на поддержание сил, а также оказывает помощь в ходе лечения.

Рацион обязательно должен быть легким, улучшающий выход желчи. Поскольку аппетит пациентов пропадает, меню делают разнообразным и вкусным.

Медики создали некоторые правила, которые позволяют остановить снижение веса, истощение, а также сокращают нагрузку на пораженный орган:

  1. Питание дробное, употреблять еду по 4-5 раз в день.
  2. Запрещается переедать, но если ощущение голода появляется, можно перекусить.
  3. Пища должна легко усваиваться, улучшать пищеварительную работу. Трапезу нужно начинать с сырых растительных продуктов, а потом переходить к приготовленным блюдам.
  4. Обязательно обогащать рацион овощами, зеленью и спелыми фруктами, из которых удаляется кожица. Сократить употребление томатов.
  5. Для получения полезных элементов и улучшения пищеварения используются пророщенные злаки.
  6. Чистка печени возможно при постоянном употреблении морковного сока. Его надо принимать по ½ стакана каждый день до еды. Сок пить без сахара и других примесей.
  7. Хлеб можно только из муки грубого помола, полезнее неочищенный рис, гречка и овсянка.
  8. Каждый день нужно делать супы на основе круп, овощей и легком курином бульоне.
  9. Рыба и мясо нужны для пополнения белка в организме, но использовать только диетические сорта, где не будет жира. Готовить продукты на пару или подавать в отварном виде. Тушеные и печеные продукты можно в ограниченном количестве.
  10. Жиры использовать только из растительных компонентов, к примеру, масел холодного отжима. Идеально подойдет оливковое и льняное.
  11. Полезная молочная и кисломолочная продукция, творог.
  12. Для повышения аппетита использовать в малых количествах высоченную в воде селедку или квашеную капусту.
  13. Обязательно кушать паровые омлеты, в неделю употреблять по 2-3 яйца. Они смогут остановить снижение веса.
  14. Из сладостей разрешается только варенье, мед.
  15. Для питья использовать воду, компоты и отвары на травах, чаи.

Из рациона больных раком полностью удаляется:

  1. Жирные виды рыбы и мяса.
  2. Спиртное.
  3. Кофе, сладости и сдоба.
  4. Любые приправы, особенно острые.
  5. Газировки.
  6. Жареные и копченые блюда.
  7. Продукты с добавками.
  8. Орехи, бобовые.
  9. Консервированная и маринованная продукция.

Прогноз больного раком печени зависит от размеров опухоли, а также количества образований и метастазов.

Если своевременно определено заболевание и сделана операция, то выживаемость существенно увеличивается.

При одиночном узле выживают до 50% пациентов, если их будет больше, то положительный исход снижается до 30%. Хуже всего, когда есть несколько узлов, тогда период жизни будет около 5 лет и только у 20% больных.

При 3-4 стадии рака метастазы быстро распространяются по организму, за счет чего летальный исход появляется через несколько месяцев.

Полезное видео

Полип в желудке

  • 1 Причины и классификация
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
    • 4.1 Консервативное
    • 4.2 Нужно ли удалять?
  • 5 Народные средства лечения
  • 6 Рекомендации по питанию и диета
  • 7 Профилактика
  • 8 Последствия при полипах желудка

Полипоз желудка — доброкачественное эпителиальное образование, которое представляет опасность для жизни человека, поскольку склонно перерождаться в злокачественные раковые опухоли. Симптомы и причины заболевания мало выражены пока гиперплазия клеток доброкачественная, и тем крайне опасны — на ранних стадиях человек даже не задумывается о диагностике. К счастью, медицина не стоит на месте, появляются новые виды исследования и лечения. Что делать, если вы подозреваете у себя симптомы болезни? Конечно, проконсультироваться с врачом и пройти плановое обследование! Последствия промедления или игнорирования опасны для здоровья.

Причины и классификация

Согласно Международной классификации болезней (МКБ) эта болезнь имеет код K31.7 (болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) — полипы желудка и двенадцатиперстной кишки, D13.1 (доброкачественное и образование неопределенного или неизвестного характера) — аденоматозный полип.

Почему появляются опухоли? Причины, благоприятно влияющие на появление полипов внутри тела, до конца не изучены и тем особо опасны. Однако есть ряд диагностированных предпосылок для развития:

  1. Воспалительные процессы часто выступают питательной средой для появления полипов. Тело желудка покрывают язвы и гастриты (например, гипертрофический полипозный гастрит), нарушая целостность, усиливая раздражение и создавая благоприятную среду для патологических новообразований. Например, большие опухоли в области привратника или гиперплазия клеток фундального отдела.
  2. Возраст старше 40 лет. Патогенез заболевания до конца не изучен, но медики связывают это со старением организма, покрытие желудка больше уязвимо к раковым опухолям.
  3. Бактерия Helicobacter pylori — заражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Этиологически она влияет на появление язв и рака желудка, дуоденитов, некоторых лимфом. Статистика показывает, что инфицирование Helicobacter pylori не всегда приводит к образованию полипов.
  4. Наследственная предрасположенность:
    • Семейный аденоматозный полипоз (код МКБ C18, D12) приводит к образованию множественных полипов в толстой кишке, иногда распространяется и на желудок. Заболевание протекает без симптомов, изредка сопровождаясь гемположительным стулом.
    • Синдром Пейтца-Джигерса (код МКБ Q85.8) — проявляется полипозом желудочно-кишечного тракта. Достоверные симптомы: на коже, деснах и щеках появляются большие пятна. Локализуется в антральной части желудка, на широком основании, ярко выраженная гиперплазия. Формирующиеся при этом синдроме опухоли склонны образовывать кисты, сопровождаются кистозно расширенными железами со слизью.
    • Синдром ювенильного полипоза (отсутствует в МКБ) — семейный полипоз, формирующийся у детей с аутосомно-доминантным типом наследования. Полип большой, округлый, с изъязвленной поверхностью, покрытие обычно отечно и содержит воспалительный инфильтрат, наблюдается гиперплазия.
  5. Некоторые лекарства. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (код МКБ K21) и длительный прием ингибиторов протонного насоса связывают с появлением полипов фундальной железы и опухолей привратника.
  6. Неправильное питание. Люди, рацион которых преимущественно состоит из острых, жирных продуктов, больше подвержены образованию полипов в желудке.
  7. Высокий уровень стресса и ослабление имунной системы способствует агрессивному появлению полипов в больших количествах.

Прогрессирование полипов.

Классификация полипов желудка на виды происходит по морфологическим признакам и разделяется на два типа: неопластические (аденоматозный, железистый, кардиальный, антральный) и не связанные с неоплазией полипы (гиперпластический, гиперплазиогенный). Также классификация МКБ включает в себя количественный характер — одиночные, множественные. К неопластическим полипам относятся — аденоматозный и железистый полип желудка:

  • Формирующийся аденоматозный полип (код МКБ D13.1) состоит из железистых клеток желудка и являет собой предраковое состояние, на широком основании к которому крепится на ножке. Аденомы разделяются на тубулярные, папиллотубулярные и папиллярные. Гиперплазия этого типа в диаметре около 1 см. Серьезную опасность для здоровья представляют множественные аденоматозные полипы диаметром более 2 см.
  • Железистые полипы желудка похожи на окружающую их ткань желудка, эпителиальная гиперплазия незначительна. Это мягкие большие полипы, склонные к разрастанию до кистозных полостей, которые никогда не выходят за пределы мышечной оболочки. По строению похож на гипертрофический полипозный гастрит. Преимущественно возникает в фундальной части желудка. Риск образования железистых полипов в области привратника возрастает при приеме ингибиторов.
  • Полип антрального отдела желудка (препилорического) — имеет часть признаков аденомы, однако преимущественно единичный. Гиперплазия препилорического отдела наиболее уязвима, по сравнению с другими, из-за чего больше предрасположена к злокачественному перерождению. По статистике полип препилорического отдела встречается чаще всего — в 70 случаях из 100.
  • Полипоз кардиального отдела — встречается реже всего. Локализуются в зоне кардиального перехода в желудок. В норме сфинктер не дает пище попасть из желудка обратно в пищевод, но при нарушении работы кардии в пищевод просачивается кислота, что приводит к воспалению. Последствия нарушения работы кардиального отдела: образуется полип, который трансформируется в опухоль на ножке.

Не связанные с неоплазией опухоли делятся на: неассоциируемые и ассоциируемые с полипозом виды:

  1. Неассоциируемая с полипозом гиперплазия зачастую имеют доброкачественный генез. В эту группу входят:
    • Гиперпластический полип характеризуются разрастанием клеток эпителия желудка и представляют собой доброкачественную опухоль на широком отростке или ножке. Редко гиперпластический полип вырастает больше 2 см в диаметре. Встречаются наиболее часто, развиваются из-за хронического гастрита.
    • Гиперплазиогенный полип желудка. По строению это гиперплазия, похожая на соцветие цветной капусты. К развитию такого полипа приводит нарушение функций желез слизистой желудка. Гиперплазиогенное полиповидное новообразование одиночное, чаще встречается в теле желудка, размеры не превышают 2-3 см. Малигнизация происходит редко, только у 20% больных раком желудка находили гиперплазиогенные полипы.
    • Воспалительный фиброзный полип — фиброзный псевдополип. Локализуется около привратника или препилорического отдела, размеры полипа зачастую не превышают 1,5-2 см в диаметре. Тело отграничено, расположено на широком ложе или отчетливо выраженной ножке в подслизистом слое. Сопровождается изъязвлением эпителия.
    • Гипертрофический полипозный гастрит — характеризуется одиночными или многочисленными наростами на слизистой препилорического отдела желудка.
  2. Ассоциируемые с полипозом новообразования — являются наследственными, и выстилают внутреннюю поверхность слизистой желудка. Виды таких опухолей: полипоз Гарднера, полипоз Пейтца-Джигерса, синдром ювенильного полипоза.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Симптомы заболевания мало выражены, затрудняя диагностику и уменьшая вероятность лечения на ранних стадиях. Причины, из-за которых появляются опухоли, также мало изучены. Это очень опасно для здоровья. Можно вывести список редких признаков того, что у человека полипоз:

  • некомфортная, ноющая боль в области поджелудочной;
  • острая боль в области желудка;
  • плохая усвояемость еды, тошнота, рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • крупные россыпи опухолей возле привратника или препилорического отдела нарушают проходимость желудка, что приводит к вздутию, тяжести в животе;
  • чередование запора и диареи;
  • кровь в кале, кровяные сгустки в рвоте;
  • тупая, ноющая боль в области желудка;
  • пигментация десен и щек, багровый окрас губ;
  • пигментация на ладонях.

Опасно дожидаться болезненных проявлений заболевания, последствия могут быть неутешительны.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Виды диагностики полипоза включает в себя опрос больного о наследственных болезнях, жалобах на самочувствие, эндоскопическое обследование внутренних органов и лабораторное исследование обнаруженных образцов. На основании результатов исследования устанавливаются причины болезни.

Эндоскопия — метод осмотра органов желудочно-кишечного тракта, при котором через ротовое отверстие вводят эндоскоп. Эндоскопия -безвредный и практически безболезненный способ исследования.

Проводится фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование). Используя эндоскоп (длинная тонкая трубка с камерой на конце), врач осматривает верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Если при осмотре обнаружено полиповидное новообразование, в качестве дополнительного исследования назначается ультрасонография.

Эндоскопическая ультрасонография помогает врачу определить глубину прорастания полипа в слизистое покрытие желудка. Помимо камеры, эндоскоп оснащен ультразвуковым датчиком. Преимущество ультрасонографии — возможность визуально отличить доброкачественные и опухолевые образования.

Рентгеноскопия — позволяет исследовать стенки желудка после воздействия контрастного вещества (обычно это взвесь бария). Такой способ исследования применяется, когда обнаружены крупные полипы или их россыпь.

Эндоскопическое исследование сопровождает биопсия полипа желудка — обязательная процедура, которую проводят во время эндоскопии. От полипа и слизистой отсекается небольшая часть, чтобы провести анализ на гистологию и цитологию. Таким образом определяют доброкачественность/злокачественность полипа. Если он меньше 1 см в диаметре — его удаляют во время биопсии. Эндоскопия такого рода исключает возможность ракового перерождения, дисплазии и и помогает в определении типа полипа.

Вернуться к оглавлению

Лечение

В первую очередь лечение полипа желудка заключается в соблюдении советов врача-гастроэнтеролога. Как лечить полипы в желудке? Нужно ли его удалять? Существует два направления — консервативное и хирургическая операция (эндоскопия), в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Вернуться к оглавлению

Консервативное

Выбор консервативного лечения эффективен при небольших гиперпластических полипах желудка и кишечника, поскольку они не перерождаются в рак. Также медикаментозно можно повлиять на работу кардии, уменьшая вероятность появления новых опухолей, стабилизировать работу препилорического отдела желудка.

Медикаменты назначаются в основном для стабилизации кислотности желудка, чтобы снизить и избежать в дальнейшем эпителиальное повреждение кардии. Если кислотность повышена — назначают лекарства, блокирующие выработку соляной кислоты. При наличии Helicobacter pylori применяются антибактериальные средства. Соблюдение определенной диеты влияет на процесс выздоровления.

Медикаментозно сформированные полипы лечат только, если предстоит операция.

Вернуться к оглавлению

Нужно ли удалять?

Хирургически справиться с болезнью легко — просто удалить образование. На помощь человеку и врачам приходит эндоскопическая полипэктомия, операция по удалению опухоли, или выжигание лазером. Виды хирургического вмешательства:

  • Удаление петлей при полипэктомии, что подходит для всех полипов на ножке. Если обнаружено полиповидное новообразование, в подслизистый слой вводят 3-5 мл раствора новокаина или аминокапроновой кислоты. Происходит инфильтрация и образование приподнимается над поверхностью слизистой, что облегчает захват петлей. Используют двухканальный эндоскоп — петлей обхватывают участок, а затем под воздействием тока петля приваривается к сли­зистой. По­сле того как петля затянется, полип отсекается током.
  • Эндоскопическая биопсия при полипэктомии подходит как для опухолей малого диаметра (гиперпластический полип), так и для больших, разросшихся (аденомы). Полиповидные опухоли более 1,5 см в диаметре удаляют эндоскопическим методом по частям.
  • Аспирация — присасыва­ние опухоли к торцу прибора.
  • Прижигание лазером наиболее щадящий метод полипэктомии. Прижигание лазером проводится послойно, испаряя мягкие ткани. Неоспоримый плюс этого метода (лазера) — запаивание кровеносных сосудов, что способствует быстрому заживлению и предотвращает внутреннее кровотечение. Прижигание лазером -удобный способ избавиться от опухолей в области привратника или кишечника.
  • При множественных новообразованиях в дистальной части желудка предписывается сегментарная резекция. Если опухоли появляются в оставшейся культе, их тоже предстоит удалить, возможно прижигание лазером.
  • Гастрэктомия (полное удаление желудка).

При полипозе (появлении множества полипов) полипэктомия проводится неоднократно, затрагивая и кишечник, для того, чтобы избежать кровотечения, перфорации или ухудшения состояния больного. Нередко для лечения применяют прижигание и пластику кардии. Гиперпластический полип чаще всего не удаляют. Операция проходит один раз в 2-8 недель, за это время слизистое покрытие восстанавливается.

Учитывая склонность полипов к повторному образованию, после оперативного вмешательства обязательно нужно проходить регулярные обследования у врача. И только убедившись, что полип исчез, можно возвращаться к обычной жизни.

Вернуться к оглавлению

Народные средства лечения

Если обнаружили полипы в желудке лечение учитывает народные методы. В основе таких методов в первую очередь лежит диета для нормализации работы желудка и кишечника. Исключение из рациона определенных продуктов (солений, копчений, алкоголя, острых приправ и маринадов на основе уксуса) поспособствует торможению развития полипоидных разрастаний. Вместе с тем, народные медики предлагают использовать:

  • Лекарственную смесь из оливкового масла, лимонного сока и пчелиного меда. Мед и масло смешивают в равных пропорциях, к полученной смеси добавляют сок двух лимонов. Полученное лекарственное средство хранится при низких температурах в плотно закрытой емкости. Принимают смесь 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи по столовой ложке.
  • Ореховую настойку на скорлупе (скорлупа настаивается на водке под крышкой в теплом месте в течении недели).
  • Смесь тыквенных семечек с яйцами (для получения смеси важно использовать только желтки, белки отделяем. Смешиваем в пропорции: на пол-литра масла — яичный желток и 6 ложек очищенных тыквенных семян).
  • Настойку чистотела (сок чистотела, процеженный через марлю, смешать пополам с водкой и дать настояться не меньше суток). Существуют также варианты с использованием чистотела по разным рецептам — приготовление кваса, запаривание растений в кипятке, травяные сборы с добавлением чистотела и так далее.
  • Отвары лечебных трав — мяты, чайного гриба, корня солодки.
  • Прополис (используют в сочетании со сливочным маслом или в качестве настойки).

Важно помнить, что использование средств народной медицины проводится под присмотром лечащего врача. Народные методы только помогают, но не устраняют симптомы, потому стоит сочетать их с методами традиционной медицины, следуя представленному врачом плану лечения.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по питанию и диета

Диета при полипах в желудке и кишечнике зависит от уровня кислотности, насколько тяжелой была операция, затрагивали ли работу кардии, общего состояния пациента. Делать все стоит, как сказал врач. В первую очередь предстоит попрощаться с соленой и острой пищей, алкоголем, крепким чаем и кофе — они теперь опасны для желудка:

  • В дневном рационе должно быть больше вареной еды.
  • Принимать пищу стоит небольшими порциями, несколько раз в день.
  • Обязательно нужно тщательно переживать пищу.
  • Следить за состоянием зубов.

Питание в постоперационный период должно состоять из:

  • кисломолочных продуктов;
  • нужно делать подсушенный хлеб, сухарики;
  • супов на воде;
  • вареной рыбы, тушеного мяса;
  • твердых сортов пшеницы;
  • вареной ветчины, нежирной колбасы;
  • протертых, отваренных овощей;
  • мягких и некислых фруктов;
  • омлетов;
  • делать отвар шиповника.

При сниженной выработке кислоты больному необходимо пополнить рацион мясными и грибными бульонами, макаронами, сыром и вареной колбасой, ветчиной. Если выработка кислоты наоборот повышена, то в рацион войдут овощные супы, каши, пюре. Таким образом можно нормализовать работу кишечника.

Важно не заставлять себя есть через силу, лучше пить больше воды или соков. Рекомендовано употреблять ягоды или сок калины, облепихи. Фундук благотворно влияет на работу желудка и кишечника.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить. В случае полипоза первая часть крылатой фразы довольно не реалистична, а вот со второй никаких проблем быть не должно. Удаление полипов желудка — первый шаг к выздоровлению.

Профилактические меры в первую очередь направлены на предотвращение гастритов или их лечение; обнаружение и лечение Helicobacter pylori. То есть, антибактериальная терапия, лечебная диета и бдительный контроль за появлением новых полипов помогут следить за правильным состоянием. Избежать рецидива заболевания поможет:

  • Диетическое питание на основании рекомендаций врача. Обязательно нужно исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую желудка и способствующие выбросу кислоты в область кардии.
  • Отказ от курения и алкогольных напитков на основании их вредности.
  • Лекарства принимать только по предписаниям врача.

Соблюдение обозначенных рекомендаций не даст стопроцентную гарантию ремиссии, но поможет желудку лучше справляться с болезнью, устранить негативные последствия, предотвратит патологическое изменение уже существующих опухолей. Со временем вы поймете, что они исчезли.

Первые 8 недель после того, как прошла операция, самые важные для дальнейшего выздоровления. В это время слизистое покрытие желудка восстанавливается, поэтому опасно нарушать питание, следует следить за режимом дня, эмоциональным состоянием.

Вернуться к оглавлению

Последствия при полипах желудка

При полном удалении полипов прогноз в целом благоприятный, несмотря на то, что вероятность повторного возникновения опухолей велика. Регулярное наблюдение увеличивает шансы на выздоровление, более того, оно позволяет выявить новые образования, провести оперативное лечение. После полипэктомии человек полностью восстанавливает трудоспособность, негативные симптомы болезни исчезают.

Нюансы прогнозирования зависят от типа обнаруженных полипов, количества и размера, степени прорастания в ткани желудка. Информация о том, почему они появились, положительно сказывается на лечении.

Если у больного хронический или гипертрофический гастрит, то удаление новообразований все равно приведет к их повторному появлению. Такой же прогноз при заражении Helicobacter pylori, если не проводить комплексного лечения. Неблагоприятный прогноз для наследственных полипозов (полипоз Гарднера, Пейтца-Джигерса, ювенильный), поскольку их патогенез располагает к частым рецидивам. Гиперпластический подвид обладает наилучшим прогнозом выздоровления, вплоть до того, что он исчезает.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий